Как се извършва операцията на менингоцеле и миеломенингоцеле?
Менингоцеле и миеломенингоцеле , и двата дефекта на невралната тръба, могат да бъдат лекувани с операция. Хирургическата процедура може леко да се различава, но общите стъпки са подобни.
1. Предоперативна подготовка :
- Детето се подлага на задълбочена оценка за оценка на цялостното му здравословно състояние и всички свързани медицински състояния.
- В зависимост от възрастта и състоянието на детето, операцията може да се извърши под обща анестезия.
2. Разрез :
- Хирургът прави разрез по средната линия на гърба, директно над засегнатата област.
- Дължината на разреза зависи от степента на дефекта на невралната тръба.
3. Откриване на дефекта на невралната тръба :
- Хирургът внимателно отделя кожата, мускулите и другите тъкани, за да разкрие менингите, защитните слоеве около гръбначния мозък и нервните коренчета.
4. Отстраняване на дефект :
- При менингоцеле хирургът внимателно отстранява торбичката, съдържаща цереброспиналната течност (CSF), без да причинява увреждане на околните неврални структури.
- При миеломенингоцеле, което включва изпъкналост на гръбначния мозък и нервните коренчета, хирургът внимателно връща откритата неврална тъкан обратно в гръбначния канал.
- След това дефектът се затваря с помощта на конци или лепенки от синтетичен или биологичен материал, за да се покрие отворът и да се предотврати изтичането на CSF.
5. Затваряне на разреза :
- Хирургът затваря разреза с конци и налага превръзки, за да предпази мястото на операцията.
6. Следоперативни грижи :
- Детето обикновено трябва да остане в болницата за наблюдение след операцията.
- Те ще получат лекарства за овладяване на болката и предотвратяване на усложнения и ще бъдат осигурени грижи за раната.
- Редовното наблюдение на неврологичните функции на детето, като движение, усещане и контрол на пикочния мехур, ще бъде от съществено значение за оценка на всички потенциални усложнения.
Важно е хирургическият екип да има опит в педиатричната неврохирургия и лечението на спина бифида, за да постигне възможно най-добрия резултат. Освен това рехабилитацията и дългосрочните последващи грижи често са от решаващо значение за цялостното благосъстояние и развитие на детето.