Какво е радикална простаектомия?
Радикалната простатектомия има за цел да премахне цялата ракова тъкан, като същевременно запази важни околни структури, като нервите, отговорни за еректилната функция и мускулите на сфинктера, които контролират задържането на урина. Хирургията обикновено включва или отворен хирургически подход, или минимално инвазивен подход, като хирургия с помощта на робот или лапароскопска хирургия.
Ето основните стъпки, включени в радикалната простатектомия:
1. Анестезия:На пациента се дава обща анестезия, за да остане в безсъзнание и без болка по време на операцията.
2. Хирургически подход:
а. Отворена хирургия:Прави се хирургически разрез в долната част на корема или перинеума (областта между скротума и ануса) за директен достъп до простатната жлеза.
b. Роботизирана или лапароскопска хирургия:Правят се малки разрези в корема и се вкарва лапароскоп (тънка тръба с камера), за да се осигури увеличен изглед на простатата. След това през малките разрези се вкарват специализирани хирургически инструменти за извършване на процедурата.
3. Отстраняване на простата и тъкан:
а. Простатната жлеза се отделя внимателно от околните тъкани, включително семенните везикули и близките лимфни възли. Тези структури се отстраняват, за да се намали рискът от разпространение на рак.
b. Хирургът запазва важни структури, като например нервите, отговорни за еректилната функция (невроваскуларни снопове), за да се опита да минимизира въздействието върху сексуалната функция.
4. Реконструкция и закриване:
а. След отстраняване на простатата хирургът свързва пикочния мехур и уретрата (тръбата, през която се елиминира урината), за да възстанови потока на урината.
b. След това хирургическите разрези се затварят с конци или хирургическо лепило.
След процедурата пациентът се възстановява в болницата. Хирургическият екип следи състоянието им, осигурява овладяване на болката и прилага антибиотици за предотвратяване на инфекция. Графикът за възстановяване и специфичните следоперативни инструкции зависят от използвания хирургичен подход и цялостното здравословно състояние на пациента.
Радикалната простатектомия е сложна хирургична процедура и нейният успех и потенциални усложнения зависят от различни фактори, включително стадия и местоположението на рака, експертните познания на хирурга и индивидуалните характеристики на пациента и цялостното здравословно състояние.
