Как се диагностицират церебралните кавернозни малформации?
1. Медицинска история и симптоми :Доставчикът на здравни услуги ще попита за медицинската история на индивида, включително симптоми като главоболие, гърчове, неврологични дефицити или фамилна анамнеза за CCM.
2. Физически преглед :Може да се извърши задълбочен неврологичен преглед, за да се оценят двигателните и сетивните функции, координацията, рефлексите и психичния статус на индивида.
3. Ядрено-магнитен резонанс (MRI) :MRI е основният образен метод, използван за диагностициране на CCM. MRI предоставя подробни изображения на напречно сечение на мозъка и може да помогне за идентифициране на присъствието, местоположението, размера и характеристиките на CCM. Специфични ЯМР последователности, като изображения с претеглена чувствителност (SWI) и T2*-претеглено градиентно ехо изображение, често се използват за визуализиране на CCM.
4. Ангиография с магнитен резонанс (MRA) :MRA е вид ЯМР, който специфично оценява кръвоносните съдове. Може да бъде полезно при оценката на връзката между CCM и близките кръвоносни съдове и идентифицирането на всички свързани съдови аномалии.
5. Компютърна томография (CT) :CT сканирането може да се използва в някои случаи за предоставяне на допълнителна информация за местоположението и размера на CCM. КТ сканирането е особено полезно за откриване на калцифицирани CCM.
6. Дигитална субтракционна ангиография (DSA) :DSA е специализирана техника за рентгеново изобразяване, която включва инжектиране на контрастен агент в кръвоносните съдове за визуализиране на кръвоносните съдове на мозъка. Въпреки че се използва по-рядко от MRI и MRA, DSA може да бъде полезен при оценката на сложни съдови малформации, свързани с CCM.
7. Офталмоскопия и изследване на очното дъно :В някои случаи може да се извърши очен преглед, за да се търсят лезии на ретината, свързани с CCM.
8. Генетично изследване :Може да се препоръча генетично изследване при индивиди с множество CCM или фамилна анамнеза за CCM, за да се идентифицират всички основни генетични мутации, свързани със състоянието.
Въз основа на констатациите от медицински образи и клинична оценка, доставчик на здравни услуги с опит в неврологията, неврохирургията или неврорадиологията ще постави диагнозата на CCMs и ще препоръча подходящи възможности за лечение.
