Какви символи се използват в медицинските електронни досиета?
- Име на пациента: Това обикновено се представя от пълното име на пациента или от неговите инициали.
- Пол на пациента: Това обикновено се представя с мъжки символ (♂) или женски символ (♀).
- Възраст на пациента: Това обикновено се представя от възрастта на пациента в години.
- Рождена дата на пациента: Това обикновено се представя от датата на раждане на пациента във формат ММ/ДД/ГГГГ.
- Адрес на пациента: Това обикновено се представя от адреса, града, щата и пощенския код на пациента.
- Телефонен номер на пациента: Това обикновено се представя от телефонния номер на пациента във формат (XXX) XXX-XXXX.
- Информация за застраховка на пациента: Това обикновено се представя от името на застрахователната компания на пациента и номера на полицата.
- Медицинска история на пациента: Това обикновено се представя от списък с минали медицински състояния, операции и хоспитализации на пациента.
- Текущи лекарства на пациента: Това обикновено е представено чрез списък с настоящите лекарства на пациента, включително дозировката и честотата на приложение.
- Алергии при пациенти: Това обикновено се представя от списък с известни алергии на пациента.
- Жизнени показатели на пациента: Това обикновено се представя от списък с жизнените показатели на пациента, като кръвно налягане, сърдечна честота и дихателна честота.
- Лабораторни резултати на пациента: Това обикновено се представя от списък с последните лабораторни резултати на пациента, като кръвни изследвания и изследвания на урина.
- Образни изследвания на пациенти: Това обикновено е представено от списък на последните образни изследвания на пациента, като рентгенови лъчи, компютърна томография и ЯМР.
- Диагноза на пациента: Това обикновено се представя от списък с текущите диагнози на пациента.
- План за лечение на пациента: Това обикновено е представено от списък на текущите лечения на пациента, като лекарства, операции и терапия.
- Бележки за напредъка на пациента: Това обикновено се представя от списък с бележки за напредъка на пациента, които документират състоянието на пациента във времето.
- Инструкции за изписване на пациента: Това обикновено е представено от списък с инструкции за изписване на пациента, които предоставят инструкции как да се грижите за пациента след изписването.
В допълнение към тези символи, EMR могат да използват и други символи за представяне на различни видове информация, като например:
- Стрелки: Стрелките могат да се използват за указване на посоката на потока, като потока на кръвта в кръвоносен съд.
- Кръгове: Кръговете могат да се използват за представяне на обекти, като клетки или молекули.
- Квадрати: Квадратите могат да се използват за представяне на блокове от текст, като диагноза на пациент или план за лечение.
- Триъгълници: Триъгълниците могат да се използват за представяне на предупреждения или сигнали, като например предупреждение за алергия на пациент.
- Редове: Линиите могат да се използват за свързване на обекти, като например линиите, които свързват медицинската история на пациента с текущите му лекарства.
Символите, използвани в EMR, са предназначени да улеснят здравните специалисти при бързо и лесно намиране на информацията, от която се нуждаят. Използвайки стандартизирани символи, EMR могат да помогнат за подобряване на качеството и ефективността на грижите за пациентите.
