Какво е резистентна на лечение шизофрения?

Резистентната на лечение шизофрения (TRS) е тежка форма на шизофрения, която не реагира адекватно на стандартните лечения. Пациентите с TRS имат постоянни положителни симптоми (като халюцинации и налудности) и/или негативни симптоми (като социално оттегляне и апатия), въпреки получаването на оптимални дози антипсихотични лекарства за адекватен период от време. Някои пациенти също могат да получат когнитивно увреждане, функционално увреждане и лошо качество на живот.

Смята се, че TRS засяга до 30% от хората с шизофрения и може да бъде предизвикателство за управление. Различни фактори, включително генетични вариации, хроничност на заболяването, злоупотреба с вещества, лошо придържане към лекарства и неадекватни стратегии за лечение, могат да допринесат за резистентност към лечението.

Могат да се използват различни методи за адресиране на TRS, включително:

1. Оптимизиране на антипсихотичните лекарства:Увеличаване на дозата или преминаване към алтернативни антипсихотици с различни механизми на действие.

2. Комбинирана терапия:Използване на комбинация от антипсихотици или добавяне на други лекарства като антидепресанти или стабилизатори на настроението за увеличаване на ефектите на антипсихотиците.

3. Клозапин:Клозапин е атипичен антипсихотик, който често се счита за златен стандарт за лечение на TRS поради по-високата му ефикасност. Въпреки това, има по-висок риск от странични ефекти, включително неутропения, агранулоцитоза и гърчове, изискващи внимателно наблюдение.

4. Дългодействащи инжекционни антипсихотици:Тези инжекции могат да помогнат за осигуряване на постоянно придържане към лечението и могат да подобрят резултатите при пациенти с TRS.

5. Електроконвулсивна терапия (ЕКТ):ЕКТ е безопасна и ефективна възможност за лечение на TRS, която включва електрическа стимулация на мозъка под анестезия. Той е особено полезен за пациенти, които не се повлияват от лекарства или имат тежки обостряния на заболяването.

6. Допълнителни психосоциални интервенции:Осигуряването на цялостна психосоциална подкрепа може да подобри придържането към лечението, да подобри функционалните резултати и да намали цялостната тежест на TRS.

Резистентната на лечение шизофрения изисква мултидисциплинарен подход, включващ психиатри, психолози, социални работници и други специалисти по психично здраве, за да се създаде индивидуализиран план за лечение, който най-добре отговаря на нуждите на всеки пациент. Постоянното наблюдение, редовните последващи действия и дългосрочната стратегия за управление са от решаващо значение за постигане на по-добри резултати и подобряване на качеството на живот на хората с TRS.