Medicare Reporting измамите
В Съединените щати , Medicare се отнася до програмата за здравеопазване , предоставена чрез Закона за социалната сигурност на хората над 65 -годишна възраст или с квалифицирано увреждания. Medicare измама се различава от прости технически грешки , че даден доставчик случайно могат да направят . Medicare измама е умишлено , струва милиарди долари всяка година и , според Отчетност Правителствената служба , е повсеместен проблем. Основи
Medicare измама обикновено включва фалшифицирани Билингс , като например тези за услуги, които не са били предвидени . Например , доставчик подава фалшив законопроект за Medicare за медицински услуги , лекарства , или оборудване , които никога не са били предоставени . Освен това , човек може да използва някой друг валиден Medicare карта, за да получат здравни услуги или оборудване.
Значение
на американското министерство на здравеопазването и човешките ресурси ( HHS ) улеснява програмата Medicare . Докато различни федерални агенции работят с ДХС се сведе до минимум Medicare измама, измама художници продължават да надхитрят системата , като Medicare измама често се открива в ретроспекция . Например , ДХС открили, че инхалаторни лекарства , предвидени в Южна Флорида са били вероятно свързан с измама се дължи на изключително висок процент на вземания. Два процента от участниците Medicare е пребивавал в района на Южна Флорида , но площта възлиза на 17% от общите разходи Medicare по инхалаторни лекарства . Продажба и Наем Effects
За предотвратяване на измами , бенефициентите трябва да осигурят тяхната Medicare карта само за техните лекари и доставчици . Например , Medicare получателите следва да избягват приемането на услуги, които се рекламират като "безплатни ", след като е осигурено Medicare Health Insurance Изискайте номер . Наем Съображенията
Medicare получателите могат лично да докладват измамна дейност . Всеки бенефициент получава Medicare Обобщение Забележете, че обобщава процедури получени . Ако една непозната процедура е идентифицирана , тогава Социологическото изследване подсказва , че бенефициентите се свържат със своите лекари или доставчици да отговори на загрижеността . Бенефициенти също могат да се свържат с кабинета на главния инспектор поверително по телефона на 1-800-HHS-TIPS , по електронна поща [email protected] , или по пощата на PO Каре 23 489 Washington , DC 20026 . Полезна информация включва име на доставчика с идентификационен номер , дата на обслужване , одобрена сума , както и причините, поради които тази сума не следва да се обърне .
Potential
Под администрацията на Клинтън , на програма за насърчаване награда е създадена за справяне с Medicare измама. За всяка получена жалба , която води до най-малко $ 100 възстановителен и не са свързани с текущо разследване , бенефициентът може да получи процент от възстановената сума.
