Недостатъците на Medicare Предимство планове
Medicare е федерална здравно осигуряване, достъпна за възрастни хора и лица с увреждания в Съединените щати. Medicare Предимство ( MA ) Плановете са частни застрахователни компании, които предоставят услуги на Medicare и някои допълнителни ползи, като например лекарства с рецепта , зъболекарски или визия , или домашни грижи . Сортовете на УО планове за управление на здравни организации ( ХМО ), Preferred Provider организации ( ППО ) , частен Такса за Обслужване планове ( PFFS ) , специални нужди Планове и Medicare Медицински спестовни сметки. ХМО Недостатъци
Бенефициенти на ХМО планове са ограничени до лекари, специалисти и болници в мрежата на план , които са възложени на притежателя на полицата. Според лекаря Assistant Mitchell Claire , на Nueva Clinica California , КМО плаща лекар на първичната медицинска помощ всеки месец дали титулярът на полицата е виждал от него или не . То може да бъде трудно да се получи на срещи с някои доставчици . Дългите процедури за одобрение са обезсърчаващи за много от участващите лекари и пациенти. Ако лекар или специалист отпадне от мрежата ХМО , пациентите трябва да намери друг доставчик и записи за преместване . Приемственост на грижите е компрометирана .
PPO Недостатъци
PPO планира също така да има мрежа от лекари, специалисти и болници , но пациентите имат свободата да избират вън-на- мрежови доставчици . Покритието е по-малко и вън-на - джобни разходи са по-високи за тези доставчици, които са извън основната мрежа на плана PPO , обаче.
