Как да стана Medicare Предимство Организация

Центърът за Medicare и Medicaid Услуги ( CMS ) предлага частни здравноосигурителни дружества възможност да донесе публично финансирани клиенти в света на частното застраховане . Вашата организация за техническо обслужване на здравето ( ОПЗ ) или предпочитан доставчик организация ( PPO ) планове могат да бъдат удължени до участниците Medicare , когато се присъедини към програмата на Advantage Mediare . Концепция CMS " е , че частните администратори дават Medicare възможности на участниците за по-добро обслужване на клиентите и рационализирани помощ застрахователна компания. Днес , ако можете да работите с CMS системи " и предложи добър план с добро обслужване на клиентите , че имате шанс за нови приток на приходи от Medicare . Инструкции

1

прилагат към застрахователните комисии на всички държави , в която възнамеряват да предлагат покритие за сертифициране , че вашата организация отговаря на изискванията на ХМО или PPO застраховател в рамките на техните юрисдикции. Комисионите обикновено предоставят информация относно прилагането на своите интернет страници и да вземат въпроси по телефона. В зависимост от държавата, може да се наложи да представи подробен проспект на конкретни планове , които имате намерение да предложи като част от Вашето предимство предложения Medicare . Вие ще трябва да включи тази сертификация в молбата си за Medicare .

2

достига минимум план за здравни грижи абонатна база от 5000 или 1500 , ако ви предоставим в селски район . Организации безопасността на пациентите - определени доставчици на здравни услуги , които работят с Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ да доставят надеждни здравни грижи - трябва само 1500 или 500 , ако в селски район . Генериране доказателство за абонамент база за вашата кандидатура . Наем 3

Покупка поръчителство облигации в размер на не по-малко от $ 100,000 на план абонат на книгите си или на изискването на държавата или държавите, в която работите - което от двете е по-висока. Вие ще трябва да се поддържа това ниво на свързване за толкова дълго, колкото можете участва като Medicare Предимство доставчик .

4

Покупка застрахователни планове за защита на бизнеса си , включително обща гражданска отговорност , пожар , загуба, кражба и прекъсване на бизнеса . CMS иска да види , че сте защитени срещу непредвидени и имат възможност да продължат своите операции, за да служат на абонатите на Medicare под вашите грижи .

5

Приемане на политика или изявление на етика и стандарти , които отразяват или надвишава насоки целостта CMS очертава за Medicare доставчици предимство. Те са включени в Medicare Предимство материали на приложения, които могат да бъдат изтеглени от интернет страницата на CMS . Важни ангажименти включват гаранции за грижите за пациентите , обслужване на клиенти и доверително отговорност както за Medicare и абонати.

6

предостави на националния комитет за осигуряване на качеството ( NCQA ) доказателства, че могат да доставят информация и данни в CMS формат изисквания , можете да и ще се съобразяват с текущите изисквания за отговорност на регламенти NCQA и имате подходящ персонал за извършване на цялата работа и задълженията, необходими за да служи на своите абонати Medicare Предимство . Това се случва само след CMS одобри молбата си и е окончателно екран прилага за да се гарантира качеството на федералните изпълнители .