Какво правят медицинските кодери?
Ето някои от основните отговорности на медицинския кодер:
- Кодиране на медицински досиета :Медицинските кодери четат и интерпретират медицински досиета, като диаграми на пациенти, лабораторни доклади и образни изследвания, за да идентифицират съответните диагнози, процедури и услуги.
- Присвояване на кодове :След това те присвояват подходящи медицински кодове на тези диагнози и услуги, като използват стандартизирана система за кодиране, като например Международната класификация на болестите (ICD) и Текущата процедурна терминология (CPT).
- Актуализиране на медицински кодове :Медицинските кодиращи програми се актуализират с промените в системите за кодиране и индустриалните разпоредби, за да осигурят точни практики за кодиране. Те също така са в крак с най-новата медицинска терминология и процедури.
- Гаранция за качество :Медицинските кодери извършват проверки за осигуряване на качеството, за да гарантират, че кодовете са присвоени правилно, последователно и в съответствие с установените насоки и стандарти. Те могат също така да извършват одити на медицински досиета, за да идентифицират всякакви несъответствия или грешки в кодирането.
- Комуникация с доставчици на здравни услуги :Медицинските кодери могат да комуникират с доставчици на здравни услуги, като лекари и медицински сестри, за да изяснят или получат допълнителна информация относно диагнози и процедури, когато е необходимо.
- Документация и отчетност :Те създават отчети, резюмета и друга документация, свързана с дейности по медицинско кодиране. Тези отчети се използват за различни цели, като фактуриране, възстановяване на разходи и анализ на ефективността.
- Спазване на разпоредбите :Медицинските кодери трябва да се придържат към различни правителствени и индустриални разпоредби, включително HIPAA (Закон за преносимост и отчетност на здравното осигуряване), за да защитят поверителността на пациентите и да поддържат сигурността на данните.
Като цяло медицинските кодери играят жизненоважна роля в индустрията на здравеопазването, като гарантират, че медицинската информация е точно кодирана, което спомага за улесняване на ефективната обработка на искове, възстановяване на разходите на доставчиците на здравни услуги и поддържане на точни досиета на пациентите.
