Могат ли лекарите да използват съкращения в медицинската документация?
- BP:кръвно налягане
- HR:сърдечна честота
- RR:дихателна честота
- SpO2:насищане с кислород
- CBC:пълна кръвна картина
- CMP:цялостен метаболитен панел
- ЕКГ:електрокардиограма
- Рентгенография:радиография
Също така е важно лекарите да използват последователно съкращения и да избягват използването на съкращения, които са подобни на други съкращения. Например "BP" трябва да се използва за кръвно налягане, а не за биполярно разстройство.
Освен това е важно лекарите да предоставят списък със съкращения, които използват в медицинските досиета. Това ще помогне да се гарантира, че другите здравни специалисти могат да разберат записите и да предоставят подходящи грижи.
- Може ли регулатор на искове да бъде съден за причиняване на стрес?
- Как да си намерим Diagnostic кодиране Conference
- Физикална терапия Certification за Medicare Пациентите
- Кой е отговорен за болничните след смъртта?
- Медицинският дълг умира ли с пациента?
- Какво представляват организациите за услуги по медицинска транскрипция?