Как да разберем Hospital Coding &Billing

Coding е процесът за отнасяне на цифрови кодове за диагнози и процедури за целите на фактуриране на пациента . Billing се прави с цел за болнични и доставчиците на здравни услуги , като лекари и , за да се получи възстановяване на разходите за услугите, предоставяни на пациенти. След като кодовете се таксуват на платеца , застрахователната компания разглежда иска и прави възстановяването на базата на кода на заданията . В случаите, когато застрахователната компания отрича иск , допълнителна документация или правилния код задачи могат да бъдат warranted.Hospital , или остра грижи , кодиране се отчита главно чрез класификационна система , известна като ICD -9 - CM код задача. За амбулаторни процедури и някои платци (като Medicare и Medicaid ) , се използва допълнително кодиране класификация наречена CPT . Нещата ще трябва
Patient здравна информация
ICD -9 - CM кодиране Билети CPT кодиране Book MarketBook.bg: Покажи повече инструкции

1

Идентифицирайте диагнози и процедури чрез преглед на информацията за пациента. Диагнозите са настоящите условия, болести или наранявания на пациента. Въведени са процедури, процедури или операции , извършени на пациента по време на престоя в болница. Избройте съответните диагнози и процедури на пациенти.

2

Присвояване подходящите ICD -9 - CM (скоро да бъде ICD -10 през 2010 г.) кодовете на всички уместни диагнози и процедури на пациента. В болничната обстановка болница, ICD -9 - CM е класификационна система се използва за присвояване кодове за диагнози , така и за процедури.


3

Присвояване Current Процедурно Терминология (CPT ) кодове в болница амбулаторните процедури и пациенти с Medicare или Medicaid застраховка. CPT кодове са процедура пет -цифрени кодове, използвани за идентифициране на операции и процедури, извършвани на пациенти в болнични амбулаторни условия. Въпреки че те не са длъжни да бъдат възложени на болничните процедури , много от кодиране софтуерни системи за автоматично се присвоява CPT кодове , когато всички процедури на пациентите са направили .

4

Приоритет на кодовете . Списък причина пациентът влезе в болницата първо в раздела диагноза на формата на кодиране, със съответната операция ( ако има такива) в първата част на формата на кодиране на процедурата. Изброяването и приоритизиране на диагнозите и процедурите шофиране изчисляване на болнични плащане. Това означава, че болницата може да загуби значително възстановяване , ако се даде приоритет неправилно кодовете .

5

Финализиране кодовете . Прегледайте код преподавателската още един път , за да се гарантира, че сте кодирани всички диагнози и процедури. Отбележете отчета за код финализиран за отдела за фактуриране.

6

Bill платеца. Повечето болнични системи за фактуриране и платци са оборудвани за предаване и приемане на претенцията по електронен път чрез интернет . В повечето болници , кодиране и фактуриране отдел е отделен . The програмист възлага кодовете и Фактуриращия работи с претенции и обработка на плащания .