Медицински Records &Кодиране на стоките
Медицински записи се състоят на информацията относно пациент и лечението си и се считат за правни документи . Медицинската документация за пациента, трябва да съдържат някаква форма на идентификация на пациентите, като например име или номер на пациента , диагнозата , която обозначава медицинска необходимост за лечение , на равнището на грижи предлагат и процедури, извършвани заедно с всяка друга информация, на лекаря или персонала намира подходящи .
Определяне кодиране
A медицинска програмист преглежда медицински картони на пациентите и друга документация , като резултати от изпитванията, на разположение. Тя използва информацията, за да се определи какви са проведени процедури и която диагноза оправдае процедурите.