Какво е Medicare APC
? APC щандове за амбулаторно класификация плащане Medicare е . Болниците използват Medicare APC кодове таксуването на федералното правителство за болнични услуги , дадени на Medicare и Medicaid пациенти. Всеки елемент , машина или процедура, използвана за да се грижи за пациента Medicare или Medicaid разполага със специализиран код, който се подава от болницата по време на процеса на плащане. История в
кодове медицински фактуриране са били наоколо , тъй като 1965 г., когато президентът Линдън Б. Джонсън подписано програмата Medicare /Medicaid в закона. Федералното правителство разработи бъдещи платежна система Medicare Извънболнична ( OPPS ) през 2000 г., с който се установява системата APC за регулиране на размера на възстановяването дава на болниците за техните услуги. Най-голяма законодателна промяна на програмата дойде през 2003 г., когато президентът Джордж У. Буш подписва Закона за Medicare Модернизация ( MMA ) .
Usage
Само за фактуриране за Medicare и Medicaid употреби системата АРС . Други доставчици на застрахователни използват системата , наречена ток процесуална терминология (CPT ) кодове , разработен от Американската медицинска асоциация през 1966 година. Както правителството им колега , CPT кодове съобщават застрахователна компания на пациента какво медицински , хирургични и диагностични услуги са извършени от медицински персонал. <Бразилски>
болнични престои
APC кодове се използва на всички нива на грижи, дали процедурата е амбулаторно или в болницата . Когато пациентът остава в болница , нищо , използван по време на процедура или в стаята е подлежащ на заплащане на разходите. Medicare или Medicaid програма спонсорирана от правителството е обвинен за " стая и храна " на пациента за степента на периода на грижи.
APC Код Billing
Медицински кодиране специалисти определи какво APC кодове ще бъдат използвани в процеса на плащане. Кодовете, избрани в зависимост от процедурите, извършени , големината на съоръжението , както и сложността на услугата . Специалистът по кодиране изпраща претенцията в , след като тя е била кодирана задоволително. Наем Процедури
Medical мониторинг устройство
законопроект Болници за всичко извършено от медицинския персонал , като лабораторни тестове , диагностични тестове, трайно медицинско оборудване, хоспис , аптека , хирургия, бърза помощ , анестезиология и приложение IV . Те също така ще таксуваме Medicare , ако пациентът се прехвърля в рамките на обекта , като от интензивното отделение или спешното отделение на редовно стая. Наем изпълнение
Болниците имат да използвате APC кодове , когато те подадат заявление за Medicare , но сумата за възстановяване на разходите , което получават , не е фиксиран в национален мащаб. Всяка държава регулира количеството на възстановяване .
Министерството на здравеопазването и човешките ресурси на САЩ урежда програмата Medicare APC чрез Центровете за Medicare и Medicaid Услуги ( CMS).
<Бразилски>
