Как Службата следва Bill докторска За маловажни медицински процедури
Лекарите предоставяне на медицински услуги в офиса си места. Обикновено лекар проверява тяхното търпение и диагностицира на симптомите на пациента е като по времето на посещението. В допълнение към предоставянето на преглед и диагноза , лекарите извършват незначителни процедури в техните офиси , въз основа на настоящите процедурни насоки , и се възстановяват за процедурите по здравноосигурителни превозвачи. С цел да се обърне успешно за такива процедури , лекарят трябва да е наясно с изискванията за фактуриране за тези привилегировани процедури. Нещата ще трябваBasic медицински фактуриране знания
Medicare Лекар Fee Schedule База данни ( MPFSDB )
CPT процедура книга
Healthcare общи процедурни кодиране Manual ( HCPCS )
ICD -9 - CM Диагноза Билети за употреба Документация Насоки за оценка и управление
HCFA форма или друга форма застрахователна претенция
Patient медицински диаграма на MarketBook.bg Покажи повече инструкции
1 леки хирургически процедури понякога може да се извърши в лекарски кабинет .
Идентифицирайте малка хирургична процедура кода в процедура книгата на CPT . Проверете глобалната период на кода процедура в MPFSDB . Глобалната период е продължителността на времето, лекарят може да извърши пре-и пост - оп услуги, които са включени в платежния хирургия. Според Medicare , световната период за малки операции е до 10 дни. Например , в един глобален период от 10 дни , доставчикът може да таксува здравно осигуряване превозвач за услуги, които могат да бъдат същите или свързани с първоначалното операция диагнозата на единадесетия ден след операцията и се заплащат отделно .
2
Уверете се, че диагнозата лекар - условие заповеди медицинска необходимост за операция , използвайки книгата на ICD -9 - CM диагноза .
3
Определете дали други процедури са извършени от лекаря за пациента в същия ден от четене през медицински бележки в медицински диаграма на пациента. Ако лекарят видял пациента за офис посещение в същия ден , както и, провери, че операцията може да бъдете таксувани с офис посещение използвайки Medicare Лекар Fee Schedule База данни ( MPFSDB ) и /или оценка и управлението на документацията Указания за употреба . <Бразилски>
4
Прегледайте медицинска класацията , диагноза книга , HCPCS потребителя и процедура книга, за да се определи подходящата модификатора (обикновено 25 ), което показва, че офис посещението не е свързана с малка хирургична операция , ако тя наистина не беше .
5
Запишете демографските данни за пациента и доставчика , ID здравноосигурителната потребител , здравно осигуряване, адрес , диагностика, процедури , зарежда суми и т.н., върху HCFA 1500 или друга форма претенцията за фактуриране форма.
6
подадат формуляра за заявление за Medicare .