Значение на стандартизирани формуляри в Billing Възстановяване
грешки плащане може да доведе до забавяне на възстановяването от федерални правителствени програми като Medicare , Medicaid , администрацията на ветераните и обезщетение на работника . Многократните грешки могат да доведат до одити от някое от тези лица. Одити струват време и пари , дори ако възстановяването е в крайна сметка получи . Стандартизираните форми гарантират, че същите процедури се използват за запълване на тези форми всеки път. Това намалява риска от персонала попълване на формуляри неправилно , което води до забавяне при получаване на плащането . Неправилно фактуриране поради неправилни форми могат също така да доведе до подценяване на плащане или отказ на плащането. Наем Наказания за грешки
Центровете за Medicare и Medicaid Услуги ( CMS ) , по-рано известен като Финансиране администрация Health Care ( HCFA ) , осигурява стандарти за медицински кодиране и фактуриране. Според " Critical Care Medicine : Периоперативна Management " от Майкъл Джеймс Мъри, " ако таксуването не е в съответствие с нивото на обслужване , на HCFA (сега CMS ) ще отговаря на доставчика с измамните практики за фактуриране . " Многократните грешки от същия тип създават риск от одити , които струват време и пари . Платежни форми, които не отговарят на CMS стандарти за фактуриране или тези в отчетността закон за здравното осигуряване Преносимост и ( HIPAA ) може да доведе до глоби несъответствие дори ако самото фактуриране е установено, че е точна.
<Бразилски> правни Рискове
Според " Хоспис и палиативни грижи Handbook : Качество , спазване, и Възстановяване " от TM Marrelli , клинична документация " поддържа застраховка или отказ , е доказателство на базата, на която решенията за лечението на пациента бяха направени , и това е единственият правен записа. " Използването на стандартизирани формуляри прегледани от правни експерти също така гарантира, че всички медицински и фактуриране записи , въведени с тези форми , са в съответствие със закона. Наем Стандартизиран Федерална Forms
двата основни формуляри за заявления , използвани от застрахователни billers за Medicare са CMS- 1500 и CMS- 1450 ( UB - 04 ) . The CMS- 1500 е по-рано известен като форма HCFA -1500 . Книгата " Започване на практика: Наръчник за оцеляване за Болнични лекари " от Жан Nagelkerk отбелязва, че " много търговски застрахователи и MCOs ( Managed Care организации) също са преминали към или позволяват използването на формата на CMS -1500 в процеса на вземания , но те също имат свои собствени формуляри за заявления . "