Как да пишем Nursing оценка и диагностика

Един от аспектите на работа на медицинска сестра е да се прецени състоянието на пациента , да се разработи медицински сестри диагноза и да се създаде план за грижи . The North American Медицински сестри Диагностика Association , или Нанда , определя старчески диагноза като " клинична преценка за индивидуалните , семейство или в общността опит и отговори на реални или потенциални здравословни проблеми и жизнените процеси . " A медицинска диагноза се занимава само с болестта на пациента или медицинско състояние . А кърмене диагноза оценява човешки отговор на това заболяване . Точна оценка сестрински и диагноза е наложително да се цялостното възстановяване на пациента , а не само за разрешаването на конкретна болест . Нещата ще трябва
пациента медицинска диаграма
стетоскоп
Термометър
маншет Кръвното налягане на MarketBook.bg Покажи повече инструкции

1

задават въпроси на пациентите , предназначени да развие историята на кърменето. Тази история сестрински включва въпроси за цялостния здравен статус на пациента и всякакви значителни наранявания или заболявания в миналото. Запитване за здравето на семейството на пациента , включително въпроси за членове на семейството , които са имали диабет, сърдечно-съдови заболявания или други условия.

2

Склоняването информация за първична медицинска проблем на пациента , включително мерки, които пациентът е приемал да управлява болестта му. Този разговор дава сестрата улики фамилна структура за подкрепа на пациента , как той възприема болестта му и колко добре той управлява състоянието му . Имайте предвид тази информация на диаграма на пациента.


3

Извършване на физически преглед на пациента, включително и жизнените показатели и оценка на физическото благосъстояние . Сестрата трябва да слушам за звуци в червата и за ясни белите дробове. Тя трябва да се разгледа на костно-мускулната система и на кожата за обриви, инфекции и заболявания . Запишете всички наблюдения в диаграма на пациента.

4

Запитване за някакви симптоми пациентът изпитва , като се внимава да се даде приоритет на съответните симптоми, докато все още се отбележи и други симптоми , които обикновено не могат да бъдат показателни за първична заболяването. Разберете колко време пациентът е имал тези симптоми и какво, ако има такива, лечения изглежда да облекчи тези симптоми. Напиши всички симптоми в диаграма на пациента.

5

Използвайте създадена инструменти за оценка . Изтегляне и отпечатване на полезни инструменти за оценка , като Индекса Бартел , която беше разработена от щата Мериленд Медицински общество и е полезно за пациенти с инсулт . Универсална употреба на тези документи ще даде сестрински персонал единен подход към ефективни планове за лечение на всички пациенти , страдащи общи заболявания.

6

Разработване на индивидуален план сестрински грижи , включващи не само медицинските ефекти на пациента на заболяване, но също така и по отношение на семейството и социалните аспекти на състоянието му . Определете как заболяването ще се отрази на качеството му на живот , включително мобилност , работа и забавление , както и дали той ще бъде в състояние да живеят самостоятелно . Добавете този план за грижи на медицинска диаграма на пациента , така че курсът на лечение може да се прилага правилно и се поддържа .