Какво е ERISA Лиен

? Представете си, страдащи катастрофални наранявания при катастрофа , причинена от небрежност на някой друг . Както се бори да се възстанови , може да предяви иск срещу страната, отговорна за инцидента , а ти спечели финансова преценка или сетълмент за вашето страдание . Сега си представете, се казва от вашия доставчик на здравно осигуряване , че иска на някои или всички от тези пари за покриване на медицински разходи , които тя е заплатила за лечението си . Вие сте срещат , което е известно като ERISA право на задържане . ERISA

ERISA е съкращение за Закона за пенсиониране на служителите на сигурността на доходите от 1974 г. , на федералния закон , който регламентира как пенсионни и здравноосигурителни планове , осигурявано от работодателите работят . ERISA изисква тези планове да се даде на участниците подробна информация за ползите от тях и да установи процедури за оплаквания и жалби . Той дава на участниците правото да съди своите здравни планове да получат обезщетения , които са били неправилно отказано . Участниците също могат да съдят планове за нарушаване на тяхното доверително дълг --- това е, за неизпълнение на задължението да се грижа за най-добрите интереси на участниците.


Суброгация

ERISA запазени права произтичат от понятието " суброгация ", която се отнася към едно лице, което действа от името на друг . В застрахователните условия , суброгация се свежда до застраховател , поискало възстановяване на разходите си от партията, която е отговорна за вземането. Например , да кажем, един шофьор минава на червен светофар и удря колата си . Полицията заключават , че произшествието е изцяло по вина на друг водача. Вашата застрахователна компания ще плати, за да поправят повредите колата си --- но тя ще се опита да получи парите си обратно от другия шофьор или негов застрахователна компания . Продажба и Наем на планове за здравето и Суброгация <Бразилски>

здравеопазването планира често включва клауза за суброгация , която позволява на застрахователя да иска възстановяване на медицински разноски на пострадалото лице . Това би могло да означава съди отговорна страна за пари. Но три думи, написани в закона ERISA позволят на застрахователите да се опитат да възстановят парите от средствата, платени на потърпевшата страна . Трите думи идват в раздел 503 ( а) ( 3 ) от ERISA , която позволява на застрахователите да съди или да предприеме други граждански иск да получи "подходящ справедливо обезщетение " в преследване на техния довереник, задължението да сведе до минимум разходите на плана здраве и поради това поддържа разходите надолу за всички участници.


Liens

актът на застраховател поставяне на съдебен иск от преценката или уреждане на пострадало лице е това, което се нарича ERISA право на задържане . Върховният съд постанови през 2006 г., че "подходяща справедливо обезщетение " разпоредба в ERISA позволява на застрахователите да поставят тежести върху изплатена от отговорния партията пари. Застрахователят , обаче , не могат да претендират за възстановяване на пари директно от общите активи на потърпевшата страна. С други думи , застрахователят може да бъде в състояние да вземе чека си по сетълмента да плащат вашите медицински сметки , но не може да вземе вашата къща или вашите вещи .