Терминология за Medical Billing & Кодиране на стоките

специализирана терминология играе ключова роля за фактуриране и кодиране: Това е част от езика на системата на здравеопазването. Медицински billers и програмисти често комуникират с доставчици на медицински услуги , болниците , застрахователни компании, аптеките и агенции за събиране , особено когато искът се отхвърля. За да си вършат работата ефективно , те трябва да разберат терминологията на фактуриране и кодиране. Значение

Billers и програмисти преглеждат медицински документи, за да присвоите кодове , да води документация и да се определят необходимите да представи и претенции да обработва данни . Медицинска терминология се отнася за информация относно състоянието /диагностика , медикаментозно лечение, симптоми и услуги на пациента извършени . Застраховка терминология се състои от език , отнасяща се до политиките, процедурите за възстановяване на разходите , покритие и др


анатомия и физиология

За да разберем медицински данни и намерете съответния кодове , трябва да сте запознати с човешкото тяло, неговите структури и системи. Това са: сърдечно-съдовата , храносмилателната , ендокринната , hemic и лимфната , опорно-двигателния апарат , нервната , мъжки и женски гениталии /репродуктивна, дихателната, скелетни и пикочните пътища Продажба и Наем на здравноосигурителни Carriers & Политики
.

Застрахователни превозвачи ( Medicare , Medicaid , GHI , Blue Cross /Blue Shield ) предлагат различни видове планове , включително обезщетение планове и управлявани планове за грижа ( ХМО , PPO , POS и EPO ) . Кодиране и фактуриране методологии трябва да отговарят на всички федерални и юридически закони , както и насоки за всеки доставчик е.

Insurance Billing & Възстановяване Терминология

Key лексика в рамките на тази зона включва . : ползи , пакетирането , улавяне такса , съзастраховане , претенции , съвместно плащане , поделяне на разходите , покрити сметка на приспадане, критерии за допустимост /допустима сума за плащане , график такса. Речникът на фактуриране включва също : Акт Отчетност здравноосигурителна Преносимост и номер за вътрешен контрол , медицинска необходимост , мрежа, предварително разрешение , премия , проспективно платежна система , код приходи , подателя ID и допълнителни планове

<Бразилски . > Diagnostic & процедурни системи за кодиране

Международната класификация на болестите е диагностичен кодиране, докато Current процедурно терминология и система за кодиране на Healthcare обща процедура са за процесуална кодиране. Всяка система включва уникални конвенции , насоки и цялостна схема . Coders и billers преразглеждане на тези системи, когато те са използвани и услугите, които те покриват .