Значението на качеството на медицинската документация Документация

Съхраняване на документацията не може да бъде задача , че лекарите и медицинските сестри искат да се справят , когато те се регистрирали за своите позиции , но се грижат за медицински записи е от жизненоважно значение. С добре поддържани медицински картони , медицински специалисти могат да наблюдавате какво се случва на пациенти и поддържат цялата важна информация на пациентите на пръстите си . Медицински История

Изключително важно е , че лекарите и медицинските сестри са добре подкован в медицинската история на пациента , преди те да са склонни към текущите медицински нужди на пациента. При липса на медицински досиета , или ако медицински досиета са непълни , тези доставчици на здравни услуги няма да имат ясна представа за миналото на пациента и , като резултат, няма да бъде в състояние правилно да се справят с нови медицински въпроси.
<Бразилски>
Diagnostics

Медицински записи играят важна роля в процеса на диагностика. Когато лекарите имат за цел да се определи какво не е наред с пациент , те често преглежда медицински картони . Чрез проверка на процедурите , че предишните лекари са се опитали или изучаване на реакцията на пациента към различни лекарства, лекарят може по- умело определи корена на проблема на пациента. Ако записите, които не са пълни , лекарят може да липсва информация, необходима за вземане на информирани предположения за причините за стрес на пациента.