Как се извършва спешна трахеотомия?
Спешната трахеотомия е хирургична процедура, извършвана за създаване на отвор в трахеята (трахеята) за установяване на дихателен път. Обикновено се извършва, когато човек не може да диша поради обструкция в горните дихателни пътища.
Процедура:
1. Подготовка:
- Пациентът се поставя в легнало положение с леко изпънат врат.
- Зоната около шията се намазва с антисептичен разтвор и се завива.
2. Разрез:
- Прави се вертикален разрез по средната линия на шията, точно под крикоидния хрущял.
3. Дисекция:
- Кожата, подкожната тъкан и мускулът платизма се разрязват внимателно, за да се разкрият подлежащите ремъчни мускули.
4. Идентификация на трахеята:
- Мускулите на лентата се прибират, за да се разкрие трахеята. Трахеята се идентифицира по характерните хрущялни пръстени и пулсация.
5. Разрез в трахеята:
- Прави се малък напречен разрез през трахеалните пръстени, обикновено между втория и третия трахеален пръстен.
6. Поставяне на трахеостомна тръба:
- През разреза в трахеята се вкарва трахеостомна тръба. Тръбата е закрепена на място с конци и надуваем маншет.
7. Потвърждение на поставянето:
- Поставянето на трахеостомната тръба се потвърждава чрез прослушване на дишането и осигуряване на подходящ въздушен поток през тръбата.
Грижи след процедурата:
- Пациентът се наблюдава внимателно след трахеотомията, за да се осигури правилна дихателна функция и да се предотвратят усложнения.
- Трахеостомната тръба редовно се аспирира, за да се отстранят секретите и да се поддържа проходимостта на дихателните пътища.
- Пациентът може да се нуждае от механична вентилация, докато започне да диша спонтанно.
- В зависимост от основното заболяване, трахеостомната тръба може да бъде временна или постоянна.
Спешната трахеотомия е чувствителна към времето процедура, извършвана за установяване на дихателни пътища в животозастрашаващи ситуации, когато конвенционалните методи за управление на дихателните пътища са неефективни или неосъществими. Изисква подходящо обучение и трябва да се извършва само от квалифицирани медицински специалисти.
