Колко сериозно е, ако бебето се роди с HSV?

Инфекцията с неонаталния херпес симплекс вирус (HSV) е сериозно състояние, което може да причини значителна заболеваемост и смъртност. Рискът от тежко заболяване е най-висок при новородени, които са придобили HSV по време на перинаталния период, особено тези, които са родени от майки с първична HSV инфекция.

Клинични прояви

Неонаталната HSV инфекция може да се прояви по няколко начина:

- Заболяване на кожата, очите и устата (SEM) е най-честата форма на неонатална HSV инфекция. Характеризира се с везикули и язви по кожата, очите и устата. SEM заболяването може да бъде леко или тежко и може да доведе до белези и слепота.

- Заболяване на централната нервна система (ЦНС) възниква, когато HSV инфектира мозъка и гръбначния мозък. Заболяването на ЦНС може да причини гърчове, летаргия, раздразнителност и забавяне на развитието. Това е най-тежката форма на неонатална HSV инфекция и може да бъде фатална.

- Разпространено заболяване възниква, когато HSV се разпространява в тялото. Разпространеното заболяване може да засегне множество органи и системи и често е фатално.

Рискови фактори

Рискът от неонатална HSV инфекция е най-висок в следните ситуации:

- Първична HSV инфекция при майката е най-значимият рисков фактор за неонатална HSV инфекция. Първичната HSV инфекция възниква, когато жената придобие HSV за първи път по време на бременност. Рискът от неонатална HSV инфекция е най-висок при жени, които са придобили HSV през третия триместър на бременността.

- Повтаряща се HSV инфекция при майката е по-рядко срещан рисков фактор за неонатална HSV инфекция. Рецидивираща HSV инфекция възниква, когато една жена е имала HSV преди бременността и претърпи рецидив по време на бременност. Рискът от неонатална HSV инфекция е по-нисък при жени с рецидивираща HSV инфекция, отколкото при жени с първична HSV инфекция.

- Преждевременно раждане е друг рисков фактор за неонатална HSV инфекция. Преждевременно родените са по-склонни да развият тежко HSV заболяване, отколкото доносените бебета.

- Ниско тегло при раждане също е рисков фактор за неонатална HSV инфекция. Бебетата с ниско тегло при раждане са по-склонни да развият тежко HSV заболяване, отколкото бебета с нормално тегло при раждане.

Лечение

Неонаталната инфекция с HSV е спешна медицинска помощ и изисква незабавно лечение с интравенозен ацикловир. Ацикловирът е антивирусно лекарство, което може да помогне за намаляване на тежестта на HSV заболяването и предотвратяване на усложнения.

Превенция

Няма ваксина за предотвратяване на инфекция с HSV. Най-добрият начин за предотвратяване на неонатална инфекция с HSV е предотвратяването на инфекция с HSV при бременни жени. Бременните жени трябва да избягват контакт с хора, които имат HSV лезии, и трябва да практикуват добра хигиена на ръцете. Жените, които имат HSV, трябва да бъдат внимателно наблюдавани по време на бременност и може да им бъдат дадени антивирусни лекарства, за да се намали рискът от предаване на техните бебета.