Bilirubin Metabolism & Неонатална жълтеница

нероденото бебе има допълнителни червени кръвни клетки, за да изпълнява тя получава от майка му през плацентата кислорода . След раждането , новороденото диша кислород и допълнителни кръвни клетки вече не са необходими . Черният дроб на бебето разрушава червените кръвни клетки. A страничен продукт от този процес е билирубин . Билирубинът се елиминира , или метаболизира чрез изпражнения и на кожата, което причинява жълт оцветител , или жълтеница. Mild жълтеница може да предпази новородените от свободните радикали , в съответствие с Националната академия на науките. История

Поради висока честота на Rh хемолитична болест през 1950 , лечение на неонатална жълтеница е агресивен. Такова лечение продължава през 1970 г. , въпреки че развитието на Rhogam , ваксина за майки с отрицателен Rh кръвна група , драстично намалява честотата на сериозни кръвни несъответствия . Лечение фототерапия е разработен , когато детска медицинска сестра забелязала , че бебетата се поставят в близост до прозореца са по- жълти от други бебета.


Значение

неонатална жълтеница , също наречен керниктер , настъпва в рамките на първите 24 часа след раждането , или , което се характеризира с изключително висока (над 30mg/dL ) общия серумен билирубин ( TBS ) , се счита за висок риск . Новородените в тази категория, са изложени на риск от мозъчно увреждане , заболяване на черния дроб , и ако не се лекува , смърт . Преливането на кръв могат да бъдат необходими, за да спаси тези бебета. Само един от 10 000 бебета са с висок риск . Продажба и Наем Видове

В една нормална термин бебе, нива на билирубин пик при по-малко от 12 мг /дл в на първите три до пет дни от живота . TBS нива под 20 мг /дл се считат с нисък риск . Умерено -високи от нормалните нива на билирубин , наречени хипербилирубинемия , са свързани с майки, които имат O положителни кръвни групи , и може да има по-малко сериозни ABO несъвместимост . Преждевременно родените бебета, които са незрели черен дроб , които не могат адекватно процеса на унищожаване на допълнителни червени кръвни клетки , също са изложени на риск от хипербилирубинемия .


Идентификация

Темпът на нарастване на Общият серумен билирубин в първите 24 до 48 часа е предиктор за сериозна жълтеница , така че бебетата , които изглеждат жълти веднага след раждането трябва да получават медицинска помощ. Физиологични (нормален ) новородено жълтеница се появява на третия до четвъртия ден от живота , и се забелязва за първи път в лицето и бялото на очите. Жълтеница , който се разпространява под пъпа до бедрата и краката може да бъде признак на по-високи нива на билирубина. A жълтеница на новороденото , който става апатичен и не се хранят добре трябва да бъдат оценени от здравни специалисти .


Предотвратяване /Решение

За разлика от търговските храни за кърмачета , кърмата се свързва с билирубин и носи то чрез храносмилателния тракт , така че майките трябва да започват кърменето по-рано и да кърмят възможно най-често , за да се предотврати jaundice.The кожата е орган на елиминиране. Sunlight , пряко или непряко , чрез един прозорец , помага на кожата на новороденото жълтеница елиминира по-бързо. Expose толкова голи кожата е възможно към светлината . Използвайте здравия разум , за да се избегне екстремни температури или sunburn.Artificial светлина е ефективна, ако е достатъчно близо . Очите на бебето трябва да бъдат засенчени или покрити , за да се предотврати посегателство . Доставчици Home здравето на продукта могат да осигурят " biliblanket ", която свети , за опаковане на жълтеница infants.Elimination на билирубина може да бъде подпомогнато и от храненето допълнително течности , особено ако бебето се лекува с фототерапия , или изкуствено осветление , в болницата или у дома .