Как да се грижим за централната венозна

Централните венозни катетри (CVCs) обикновено се използват в интензивните отделения (ICU) за различни цели, като реанимация с течности, хемодинамичен мониторинг и прилагане на лекарства. Правилната грижа и поддръжка на тези катетри са от решаващо значение за предотвратяване на инфекции и други усложнения. Ето стъпките, включени в грижата за централните венозни катетри:

Хигиена на ръцете :

- Извършете хигиена на ръцете преди и след работа с централния венозен катетър.

Промени в облеклото :

- Следвайте болничния протокол за честота на смяна на превръзките (обикновено на всеки 7 дни или според институционалната политика).

- Използвайте асептична техника и стерилни ръкавици при смяна на превръзката.

- Отстранете замърсената превръзка и проверете мястото на поставяне за признаци на инфекция или усложнения.

- Почистете мястото с антисептичен разтвор на основата на хлорхексидин.

- Поставете нова стерилна прозрачна превръзка.

Промиване на катетъра :

- Промийте CVC с нормален физиологичен разтвор (0,9% NaCl) според правилата на болницата (обикновено на всеки 6-12 часа) или когато използвате катетъра за приложение на лекарства.

- Използвайте спринцовка Leur Lock и положително налягане, за да промиете катетъра.

- Избягвайте силно промиване, за да предотвратите повреда на катетъра.

Администриране на лекарства :

- Преди да приложите лекарства през CVC, уверете се, че е свободен и няма резистентност при промиване с физиологичен разтвор.

- Използвайте спринцовка Leur Lock и я свържете директно към CVC порта.

- Инжектирайте лекарствата бавно и в съответствие с предписаната дозировка.

- Промийте катетъра с физиологичен разтвор както преди, така и след приложението на лекарството, за да предотвратите лекарствени взаимодействия и запушване на катетъра.

Управление на инфузионната помпа :

- Ако CVC е свързан към инфузионна помпа, уверете се, че помпата функционира правилно и доставя правилните течности или лекарства с предписаната скорост.

- Наблюдавайте помпата за всякакви аларми или неизправности.

Оценка на сайта :

- Редовно преглеждайте мястото на поставяне за признаци на инфекция (като зачервяване, затопляне, подуване или изпускане) и правилно стабилизиране.

Документация :

- Документирайте всички аспекти на грижата за CVC, включително дата и час на смяна на превръзката, промиване и прилагане на лекарства, в медицинското досие на пациента.

Не забравяйте, че специфичните протоколи за грижа за CVC може да варират в различните институции, така че е важно да следвате насоките и политиките, установени от вашата болница. Постоянното спазване на тези практики за грижа помага за намаляване на риска от усложнения и насърчава безопасността на пациентите.