Какви са сестринските интервенции за пациенти с инсулт?
1. Мониторинг на жизнените показатели:
- Редовно следете кръвното налягане, сърдечната честота, дихателната честота, температурата и насищането с кислород.
- Наблюдавайте внимателно за внезапни промени или отклонения от нормалното.
2. Неврологична оценка:
- Провеждайте чести неврологични оценки, включително ниво на съзнание, размер на зеницата и реактивност, ориентация, реч, двигателна функция и функция на черепните нерви.
- Идентифицирайте и докладвайте всички промени или дефицити.
3. Позициониране и мобилност:
- Осигурете правилно подравняване и позициониране на тялото, за да предотвратите язви под налягане и контрактури.
- Насърчавайте и помагайте при ранна мобилизация и ходене според поносимостта.
4. Оценка на преглъщането:
- Оценете способността за преглъщане на пациента и започнете подходящи интервенции, като сгъстени течности или терапия на дисфагия.
5. Предпазни мерки при аспирация:
- Вземете предпазни мерки при аспирация, ако има дисфагия. Осигурете сгъстени течности и пюрирани храни, ако е необходимо.
6. Ранна рехабилитация:
- Улесняване на ранното включване във физически, професионални и речеви терапии за насърчаване на функционалното възстановяване.
- Насърчавайте участието в упражнения и терапевтични сесии.
7. Грижа за кожата:
- Провеждайте редовни прегледи на кожата, за да предотвратите язви под налягане, особено при неподвижни пациенти.
- Използвайте устройства за облекчаване на налягането и често репозициониране.
8. Управление на уринарния катетър:
- Ако е необходим уринарен катетър, осигурете подходяща поддръжка и грижи, за да предотвратите инфекции.
9. Управление на червата:
- Следете движенията на червата и насърчавайте редовността, за да избегнете запек.
- Осигурете богати на фибри храни и адекватна хидратация.
10. Емоционална подкрепа:
- Осигурете емоционална подкрепа и консултиране на пациента и членовете на семейството му.
- Насърчавайте откритата комуникация и обръщайте внимание на техните притеснения.
11. Предотвратяване на инфекции:
- Поддържайте стриктна хигиена на ръцете и мерки за контрол на инфекциите, за да предотвратите инфекции, придобити в болница.
12. Хранене:
- Осигурете адекватен хранителен прием за подпомагане на възстановяването.
- Осигурете добре балансирана диета и следете приема на течности.
13. Логопедична и езикова терапия:
- Сътрудничество с логопеди за подобряване на комуникацията и способностите за преглъщане.
14. Управление на лекарствата:
- Прилагайте предписаните лекарства, включително антикоагуланти, антиагреганти, антихипертензивни средства и лекарства за лечение на други съпътстващи заболявания.
15. Обучение на пациентите:
- Осигуряване на образование за вида на инсулта, рисковите фактори и промените в начина на живот за предотвратяване на бъдещи инсулти.
- Научете пациентите и техните семейства за признаците на рецидив на инсулт и важността на незабавното търсене на медицинска помощ.
Ефективните сестрински грижи играят решаваща роля за максимално възстановяване и минимизиране на усложненията при пациенти с инсулт. Сътрудничеството с други здравни специалисти, ясната комуникация и холистичният подход са от съществено значение за предоставянето на висококачествени сестрински грижи.
