Как се диагностицира синдром на токсичен шок?
1. Симптоми:
- Треска и втрисане
- ниско кръвно налягане (хипотония)
- Червен, подут обрив, който наподобява слънчево изгаряне, често започващ от мястото на инжектиране или хирургическия разрез
- Гадене и повръщане
- Диария
- Мускулна болка (миалгия)
- Замаяност и припадък
- Объркване и дезориентация
- Учестено дишане и пулс
- Припадъци
2. Физически преглед:
- Провежда се обстоен физически преглед, за да се търсят признаци като:
- Широко разпространен обрив
- Сухи лигавици
- Лющене на кожата, особено по дланите и стъпалата
- Признаци на полиорганна недостатъчност, включително бъбречна, чернодробна, белодробна и сърдечна дисфункция
3. Лабораторни изследвания:
- Кръвни изследвания:
- Пълната кръвна картина (CBC) може да разкрие нисък брой на тромбоцитите (тромбоцитопения), повишен брой бели кръвни клетки (левкоцитоза) и анемия
- Извършват се кръвни култури за идентифициране на наличието на бактерии, обикновено Staphylococcus aureus или Streptococcus pyogenes
- Изследвания на урина:
- Анализът на урината може да покаже признаци на бъбречна дисфункция
- Други тестове:
- Чернодробни функционални тестове
- Изследвания на бъбречната функция
- Коагулационни изследвания (за оценка на функцията на кръвосъсирването)
4. Потвърждение на диагнозата:
TSS се диагностицира, когато човек отговаря на специфични критерии, известни като критерии на Центъра за контрол и превенция на заболяванията (CDC). Тези критерии включват наличие на поне три от следните симптоми или признаци:
- Треска
- Обрив
- Ниско кръвно налягане
- Засягане на поне три органни системи (напр. кожа, стомашно-чревна, сърдечно-съдова, бъбречна)
- Изолиране на S. aureus или S. pyogenes от нормално стерилно място (като кръв, дълбока тъкан или абсцес)
При предполагаеми случаи на TSS ранното разпознаване и бързото лечение са от решаващо значение, тъй като може бързо да прогресира и да доведе до тежки усложнения и дори смърт, ако не се лекува.
