Какви лабораторни тестове се използват за наблюдение на ХИВ-инфектирани хора?

Наблюдението на здравето на хората, заразени с ХИВ (вирус на човешката имунна недостатъчност), включва комбинация от лабораторни тестове и клинични оценки. Ето някои често използвани лабораторни тестове за наблюдение на заразени с ХИВ лица:

1. Вирусен товар:

- Тестването за вирусен товар измерва количеството ХИВ-1 РНК (генетичен материал на вируса) в кръвта на човек.

- Високият вирусен товар показва по-високо ниво на репликация на HIV и повишен риск от прогресия на заболяването.

- Редовното проследяване на вирусния товар помага да се оцени ефективността на антиретровирусната терапия (ART) и да се открие вирусологичен неуспех.

2. Брой CD4 клетки:

- Броят на CD4 клетките определя количествено броя на хелперните Т клетки (CD4+ лимфоцити) в кръвта.

- CD4 клетките играят жизненоважна роля в способността на имунната система да се бори с инфекциите.

- Ниските стойности на CD4 показват отслабена имунна система и са свързани с повишен риск от опортюнистични инфекции.

3. Пълна кръвна картина (CBC):

- CBC оценява различни компоненти на кръвните клетки, включително броя на червените кръвни клетки, броя на белите кръвни клетки и броя на тромбоцитите.

- Аномалии в CBC може да показват анемия, инфекции или потискане на костния мозък поради ХИВ или ART лекарства.

4. Чернодробни функционални тестове:

- Чернодробните функционални тестове измерват нивата на чернодробните ензими (напр. аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза, алкална фосфатаза) и билирубин.

- Повишаването на чернодробните ензими може да предполага чернодробно увреждане или усложнения, свързани с някои лекарства за АРТ.

5. Тестове за бъбречна функция:

- Тестовете за бъбречна функция оценяват функцията на бъбреците чрез измерване на нивата на креатинин, уреен азот в кръвта (BUN) и изчислената скорост на гломерулна филтрация (eGFR).

- Промени в бъбречната функция могат да настъпят поради свързано с ХИВ бъбречно заболяване или потенциални странични ефекти на някои лекарства за АРТ.

6. Липиден профил:

- Липидният профил оценява нивата на общия холестерол, холестерола на липопротеините с висока плътност (HDL), холестерола на липопротеините с ниска плътност (LDL) и триглицеридите в кръвта.

- Дислипидемия (анормални нива на липидите) може да възникне при HIV-инфектирани лица и да увеличи риска от сърдечно-съдови заболявания.

7. Серология на хепатит B и C:

- Извършват се тестове за повърхностен антиген на хепатит B (HBsAg) и антитела срещу хепатит C (anti-HCV) за идентифициране на коинфекции с вируса на хепатит B (HBV) и вируса на хепатит C (HCV).

- Коинфекциите могат да повлияят на лечението на HIV инфекцията и изискват специфични стратегии за лечение.

8. Тестване за лекарствена резистентност:

- Тестовете за лекарствена резистентност оценяват ефективността на АРТ лекарствата срещу различни щамове на ХИВ.

- Помага за откриване на мутации, свързани с резистентност към специфични лекарства, като помага за оптимизиране на режимите на лечение и предотвратяване на вирусологичен неуспех.

9. ХИВ генотип:

- Генотипирането на ХИВ идентифицира подтипа на ХИВ, което може да предостави информация за произхода на инфекцията и може да има значение за решенията за лечение.

Важно е да се отбележи, че специфичните лабораторни тестове, назначени за наблюдение на инфектирани с ХИВ лица, могат да варират в зависимост от клиничния статус на индивида, прогресията на заболяването и целите на лечението. Редовното лабораторно наблюдение е от решаващо значение при лечението на ХИВ инфекцията, за да се оцени ефективността на терапията, да се предотвратят усложнения и да се подобрят общите здравни резултати.