Защо ХИВ се развива по този начин?
Развитието и протичането на HIV инфекцията може да се дължи на няколко ключови фактора:
Вирусни свойства :ХИВ е ретровирус, което означава, че използва РНК като свой генетичен материал. Ретровирусите имат уникален механизъм на репликация, включващ обратна транскрипция, където вирусната РНК се превръща в ДНК от вирусния ензим обратна транскриптаза. Тази ДНК след това се интегрира в собствения геном на клетката гостоприемник, което позволява на ХИВ да продължи да съществува в заразените клетки.
Генетична вариация :ХИВ има висок процент на мутация, което води до генетично разнообразие между различните щамове на вируса. Тази генетична вариация може да повлияе на вирусната инфекциозност, репликацията и резистентността към антивирусни лекарства. Някои мутации могат също така да позволят на вируса да избегне имунния отговор на гостоприемника, допринасяйки за неговата устойчивост.
Вирусен тропизъм :ХИВ инфектира предимно определени видове имунни клетки, особено CD4+ Т клетки, макрофаги и дендритни клетки. Тези клетки играят критична роля в имунната защитна система на организма. Като се насочва към тези клетки, ХИВ може да отслаби имунната система, което прави хората по-податливи на опортюнистични инфекции и други усложнения.
Имунен отговор на приемника :Човешката имунна система създава имунен отговор срещу HIV, включително производството на антитела и активирането на цитотоксични Т клетки. ХИВ обаче е развил механизми за избягване на тези имунни реакции. Вирусът може да намали експресията на определени протеини на повърхността на заразените клетки, което ги прави по-малко видими за имунната система. Освен това, ХИВ може да зарази и изтощи имунните клетки, като допълнително уврежда способността на организма да се бори с инфекцията.
Коинфекции и съпътстващи заболявания :HIV инфекцията може да увеличи риска от придобиване на други инфекции и заболявания, като туберкулоза, полово предавани инфекции и някои видове рак. Тези съпътстващи инфекции и съпътстващи заболявания могат допълнително да компрометират имунната система и да ускорят прогресирането на ХИВ заболяването.
Лечение и антивирусна резистентност :Въпреки че са налични ефективни антиретровирусни лекарства за потискане на репликацията на ХИВ и контрол на инфекцията, резистентност към лекарства може да се развие с течение на времето. Някои щамове на ХИВ могат да развият мутации, които намаляват ефективността на антивирусните лекарства. Това може да усложни лечението и да наложи преминаване към алтернативни лекарствени схеми.
Сложните взаимодействия между вирусните фактори, имунните отговори на гостоприемника и външните влияния оформят хода на HIV инфекцията и допринасят за нейната сложност като заболяване.
