Какъв е патологичният процес на фрактурата на Potts?

Фрактурата на Potts включва разширяване на вътреставната фрактура в глезенната става, по-специално в задната част на тибията. Ето обяснение на патологичния процес:

1. Травма:Фрактурата на Potts обикновено е резултат от външна сила, като внезапно нараняване с обръщане с компонент на обръщане, често причинено от падане или спортен инцидент.

2. Фрактура на фибулата:Първоначалната травма причинява фрактура на фибулата, обикновено в дисталната трета или точно над глезенната става. Тази фрактура може да бъде изолирана или свързана с фрактура на тибията.

3. Фрактура на тибията:Силата на травмата след това води до фрактура на задната част на пищяла. Този компонент е от решаващо значение за класифицирането на фрактурата и определянето на подходящия подход за лечение.

4. Лигаментни наранявания:Фрактурите на Potts често са придружени от лигаментни наранявания, особено увреждане на страничните връзки (преден талофибуларен лигамент, калканеофибуларен лигамент) и задния долен тибиофибуларен лигамент. Тези наранявания допринасят за нестабилността на глезенната става.

5. Засягане на ставата:Фрактурата се простира отзад в глезенната става, включвайки задния малеол на тибията. Ставната капсула и ставният хрущял могат да се разрушат, което води до вътреставно кървене, подуване и потенциално увреждане на ставните структури.

6. Разрушаване на синдесмозата:В някои случаи силата на нараняването може също да причини прекъсване на синдесмозата, фиброзната връзка между тибията и фибулата. Това може да доведе до разширяване на тибиофибуларното светло пространство на рентгенови лъчи.

7. Увреждане на меките тъкани:Фрактурата и свързаните с тях наранявания могат да причинят значително увреждане на меките тъкани, включително подуване, кръвонасядане и кръвоизлив в околните меки тъкани.

Комбинацията от тези патологични компоненти, включително фрактура на фибулата, фрактура на задния малеол, наранявания на връзките, засягане на ставите и възможно прекъсване на синдесмозата, допринасят за сложността и тежестта на фрактурите на Potts.