Какво е туморен маркер в рак на щитовидната жлеза

? Лечение на повечето ракови заболявания на щитовидната жлеза включва отстраняване на щитовидната жлеза ( тиреоидектомия ) , често следвана от радиоактивен йод да унищожи всички останали щитовидната tissue.Thyroglobulin е протеин, произведен само от thryoid жлеза . След общо тиреоидектомия и остатък аблация , тиреоглобулин (Tg ) би трябвало да е почти неоткриваем в кръвния поток. Повишаване нивото на Tg след лечение осигуряват обикновено надежден маркер за периодично папиларен или фоликуларен рак на щитовидната жлеза в отсъствието на останалите здрави щитовидната жлеза . Следвайте -Up

добре диференциран рак на щитовидната жлеза ( папиларен и фоликуларен видове) се долива около 90 процента от всички диагностицирани случаи на карцином на щитовидната жлеза . Тези тумори обикновено растат бавно и реагира добре на насочени терапии, както и прогнозата за по-голямата част от пациентите е отлична.

Докато рецидиви обикновено са силно лечими , се изисква щателно проследяване за цял живот, като рак на щитовидната жлеза може да се появи отново десетилетия след първоначалното лечение .


аблация

A "обща " тиреоидектомия обикновено оставя след себе си остатък от щитовидната тъкан. Ето защо, радиоактивен йод , привлечени еднозначно да тиреоидни клетки , след това се прилага орално след операция, за да унищожи този остатък тъкан. Освен това намалява шансовете за повторение , това лечение е в полза на вземане на тиреоглобулин отлична туморен маркер . Ако някоя щитовидната тъкан остава , обаче , измерване Tg има малко прогностична стойност. Продажба и Наем на Антитела

Automimmune заболяване на щитовидната жлеза ( тиреоидит на Хашимото ) е често срещана при пациенти с щитовидната жлеза рак и често причинява на организма да произвежда антитела към тиреоглобулин , които правят Tg скрининг unreliable.Fortunately , след тиреоидектомия , тялото постепенно спира да произвежда тези антитела в повечето случаи. Така Tg може да бъде полезен туморен маркер дори при пациенти с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза .

Tg изпитване винаги трябва да се направи във връзка с проверка за наличие на антитела , като завръщането на антитела може да означава връщане на рака. <Бразилски>

Ниските нива на тиреоглобулин непосредствено след аблация се счита за положителен прогностичен фактор.


TSH

щитовидната жлеза -стимулиращ хормон ( TSH ) се произвежда от хипофизната жлеза да регулира производството на щитовидната жлеза на хормоните . След тиреоидектомия , хормони на щитовидната жлеза замяна е даден в хапчето форма и нивата на TSH са умишлено държат много ниско ( потиснат ), за да се избегне стимулирането на растежа на раковите клетки на щитовидната жлеза .

Временно повишаване на TSH до неестествено високи нива е първата стъпка в скрининг за рецидивиращ рак на щитовидната жлеза. Стандартният протокол, използван за включване седмици , което много пациенти , посочени като " хипо ада ", в която заместване на тироидния хормон се задържа , в резултат на неприятни симптоми като силна умора , раздразнителност и наддаване на тегло .

Наличието на инжекционни рекомбинантна TSH значително опростява процеса на сканиране и измерване Tg за рак на щитовидната жлеза пациенти , като им позволява да продължат щитовидната хормонална заместителна без прекъсване или значителни странични ефекти.


аванси

<стр. > Последните проучвания показаха, че кръвен тест Tg да бъде ефективен барометър за рак на щитовидната жлеза рецидиви при умерено ниско - рискови пациенти. A прост кръвен тест , извършва периодично във връзка с инжекционни TSH , като по този начин се е изместил редовно йод сканиране радиоактивни в много от оцелелите , се избегне необходимостта за ниско - йод диета и " хипо дяволите . "


<Бразилски >