Как използвате стетоскоп?
1. Подготовка:
а. Измийте ръцете си и кожата на пациента, където ще поставите стетоскопа.
b. Уверете се, че слушалките са чисти и обърнати към вас.
2. Поставяне:
а. За сърцето:
- Поставете пациента в удобно седнало или легнало положение.
- Поставете диафрагмата (плоската, кръгла част) на стетоскопа върху голата кожа директно върху гърдите.
- За аортната клапа поставете диафрагмата над второто междуребрие вдясно от гръдната кост (гръдната кост).
- За белодробната клапа, поставете я над второто междуребрие вляво от гръдната кост.
- За трикуспидалната клапа я поставете над четвъртото или петото междуребрие по лявата стернална граница.
- За митралната клапа я поставете над петото междуребрие на средноключичната линия (въображаема линия, начертана вертикално от средата на ключицата до бедрото).
b. За белите дробове:
- Поставете диафрагмата на стетоскопа на гърба на пациента между лопатките и по дължината на гръбначния стълб.
- Движете го нагоре и надолу по гърба, като слушате за промени в дишането.
3. Слушане:
а. Поставете слушалките удобно в ушите си.
b. Внимателно натиснете стетоскопа към кожата, за да създадете добро уплътнение.
c. Помолете пациента да диша нормално и да се съсредоточи върху слушането на звуковите модели.
4. Техники:
а. Диафрагма (високи звуци):
- Полезно за слушане на сърдечни звуци с по-висока честота и дишане.
- Внимателно го притиснете към кожата, за да подобрите звукопроводимостта.
b. Звънец (ниски звуци):
- Използва се за слушане на нискочестотни сърдечни шумове, чревни звуци и слаби дихателни звуци.
- Поставете го леко върху кожата, без да притискате прекалено силно.
5. Точки за аускултация:
- За сърцето слушайте специфичните клапни точки, споменати по-горе.
- За белите дробове слушайте отпред (отпред), отстрани (отстрани) и отзад (отзад) на гърдите, като сравнявате двете страни.
6. Записване на констатациите:
- Докато слушате, мислено отбелязвайте или документирайте всякакви необичайни звуци, като мърморене, хрипове или пращене.
7. Заключение:
- След като приключите с аускултацията, внимателно извадете стетоскопа и благодарете на пациента.
Не забравяйте, че правилната техника и практика са от съществено значение за развиване на уменията, необходими за ефективно използване на стетоскоп и идентифициране на всякакви аномалии. Ако сте медицински специалист, потърсете обучение и надзор, за да сте сигурни, че използвате стетоскопа правилно.
