Ще Medicare Pay за регулируеми легла

? Както се справят с болест или увреждане , Вашият лекар може да Ви предпише регулируемо легло за вас. Лекарите предписват тези легла за много условия , включително възстановяване postsurgery ; разстройства на съня ; гръбначен , кръвоносната, храносмилателната или дихателни проблеми ; различни видове болка ; и дори синдром на неспокойните крака . За тези, на Medicare , регулируем легло може да не е най-добрият вариант , освен ако не е вторичен източник на финансиране участва . Идентификация

Medicare е здравна застраховка за хора над 65-годишна възраст . Тя обхваща също и тези под 65-годишна възраст ( 18 и повече ), когато сте били диагностицирани с определени увреждания , и обхваща всеки, с постоянен бъбречна недостатъчност. Тъй като Medicare е с мандат от правителството на САЩ , трябва да са живели в САЩ за най-малко 5 години и са законно влезе в страната, за да се класирате. Medicare има няколко дивизии , включително част A Hospital Insurance , Part B Медицинска застраховка , част C Medicare Предимство планове и част D Drug Insurance . Част Б обхваща също трайно медицинско оборудване ( DME ) . Болнични легла се считат DME .


Function

Medicare не плаща за регулируеми легла , но те могат да се начислят от вашия доставчик на DME nonassigned основа. Това означава, че вие сте длъжни да плащат на доставчика за наемане или закупуване на леглото , но че доставчикът ще представи " nonassigned " претенция за Medicare от ваше име , в това число на всички завършени документи. По този начин , ако Medicare трябва да изберете да платите твърдението , че ще ви плащат директно. Въпреки това, в почти всички случаи, ще Medicare не възстановява за регулируемо легло . Все пак, за клиенти, които са със средно застраховка, подходяща отказ от Medicare е необходимо за да се появят покритие. Продажба и Наем Съображенията

Най- трайни доставчици на медицинско оборудване , които са договор с програма за тяхното състояние е Medicaid ще вземе задание за регулируеми легла , ако те са в състояние да получи preauthorization от Medicaid за покритие. " Целеви " означава, че сметките на доставчика Medicare и Medicaid (или застрахователната компания) директно и приема плащания директно , отписване на всякакви разходи над разрешените . Позволени такси се определят от Medicare , Medicaid и застрахователните компании и са това, което тези организации считат " разумни разходи" за определени услуги. По този начин , доставчикът има право да таксуваме за и се изплаща само за допустимия размер . Ако на сметки доставчик за нищо отвъд това " позволено " сума , тя се счита за измама.


Предотвратяване /Решение

Ако вие или любим човек е на Medicare и лекар е предписал регулируем легло , първата стъпка е да се определи дали вашият вторична застраховка ще плати за леглото. Ако не, можете да помислите за обсъждане на алтернативно оборудване, с вашия лекар. Например, semielectric болнично легло е обхванат от таван под наем програма Medicare е . Това означава, че Medicare плаща вашата DME доставчик за наем на 10 месеца , а след това ви дава възможност да продължи да наема или закупуването на леглото. Ако изберете опцията за наем , сметки , предоставящи Medicare за останалата част от предварително определения период под наем, а след това и оборудването бива поставено на програма за техническо обслужване . След това, сметки , предоставящи Medicare веднъж на всеки 6 месеца за цената от 1 месец наем. В замяна на това , доставчикът запазва собствеността върху леглото , но е необходимо , за да го поддържа в добро работно състояние (или замени , колкото е необходимо ) по време на целия период на наемане . Когато леглото вече не е медицински необходимо, то трябва да бъде върнато на доставчика. Ако опцията за покупка е избран, за сметки , предоставящи Medicare за определен период от време и след това преобразува наем до покупка. В този случай , пациентът е собственик на леглото. Доставчикът може да таксуваме Medicare за ремонти на леглото, когато един пациент го притежава.


Potential

Приемайки semielectric болнично легло е една възможност за вас , Medicare изисква определена бъдат изпълнени изисквания, преди да може да се покрият един за клиент . Това означава, че е необходимо , трябва да бъде необходимо по медицински показания под стандартите на Medicare . За да се докаже медицинска необходимост , вашият доставчик на трайни медицинско оборудване , трябва да се осигури правилно попълнен сертификат на Медицински Необходимост ( CMN ) . Това трябва да бъде образец Medicare и трябва да бъде завършен по много специфичен начин от лекуващия лекар , и тя трябва да се поддържа актуална от доставчика за продължителността на периода на отдаване под наем и за ремонти , ако решите да закупите легло . Един лекар може да избере да въведете " 99 " за дължина на нужда на CMN , който ще покаже необходимост " живот ", за да Medicare . В този случай, CMN по принцип не би трябва да се актуализира .

Следваща статия:

Предишен текст на чл: