Регламенти Medicare Предимство

департамент на САЩ на здравеопазването и човешките ресурси " Центрове за Medicare и Medicaid Услуги ( CMS ) организация управлява Medicare . Предимство планове за здравето на агенцията са задължителни за американците имат право да получават Medicare ползи. Има четири Advantage План категории, включително Medicare здравни организации за поддържане ( ОПЗ ) , Medicare специални нужди планове , Preferred Provider организации ( PPOs ) и Private Такса за планове за обслужване . Задължителни Услуги

Ако изберете Advantage Plan Medicare , доставчикът на здравно обслужване трябва да ви осигури същото покритие , която се предоставя в рамките на Medicare Част A и B застрахователно покритие. Част A обхваща болница застраховка , докато Част Б обхваща медицинска застраховка . Трябва да получите достъп до болници за критични нужди за грижа , както и достъп до дома на здравеопазването и хоспис . Съгласно част Б на плана трябва да получат покритие извънболнична помощ като годишните лекарски прегледи, инжекции с противогрипна ваксина и рак и диабет прожекции . HMOs и PPOs не са задължени да предоставят застрахователно покритие за козметични операции , слухови апарати или дългосрочна сестрински грижи по домовете . Наем Премиите

застрахователни доставчици на здравни услуги , които участват в Medicare е Advantage Plan трябва да предостави обезщетения извън тези, обхванати в части А и Б на основните планове. Те могат да предложат тези ползи под формата на по-ниски премии, самоучастие или плащания съзастраховане . Те могат също така да предвидят намалени рецепта разходите за покритие на наркотици. Федералният закон изисква Medicare предлагаме рецепта покритие на наркотици в своите планове за ефективна 1 януари 2006 . Ако изберете да се запишат в план за предимство и превозвачът предоставя рецепта покритие на наркотици , трябва да се ползват от благата , свързани с плана за предимство и пускате основния план Medicare е покритие на наркотици D рецепта.