Как Фигура Оценка & Управление на кодове за Medical Billing

Оценка и управление на кодове (CPT кодове 99201-99499 ) са най-често таксуват кодовете в медицината . Това са кодовете за всеки офис посещение /среща с лекар разполага с пациент . Лесно е да се upcode , т.е. законопроект за по-високо ниво на обслужване , отколкото е извършено . Също така е обичайно за застрахователните компании да поставят под въпрос и се опитват да downcode , или искане за промяна на нивото на обслужване на сметката . Важно е да се разбере как за оценка и управление на кодове работят така , че вие, които работят в фактуриране офиса на лекаря , може да кодира правилно сметката и да работят със застрахователните компании да се разходите да бъдат изплатени по подходящ начин. Нещата ще трябва
CPT книга
ICD -9 - CM книга
HCFA фактуриране форма
UB -04 форма за фактуриране на MarketBook.bg Покажи повече инструкции
Определяне на правилното ниво на Service

1

Има много видове на оценка и управление на услуги. Най- често срещаните видове са нов пациент , установен пациент , консултации и посещения на спешните отделения . Нови услуги на пациентите се отнасят до когато пациентът никога не е бил наблюдаван от лекар, не е бил наблюдаван в последните три години , или нов специалист в същата клиника е извършена процедурата. Установени посещения пациенти се отнасят до случаите, когато пациентът е лекуван от лекаря . Консултации изискват лекар, за да се документира искане , причина , и отговор в документацията. Посещения на спешните отделения се провеждат в спешното отделение .

2

В първия раздел , че лекар обсъжда с пациента е историята , включително историята на настоящето заболяване , лични, семейни и социална история , и преразглеждането на системите . Тази информация може да бъде получена лице в лице в устна форма или чрез хартиен носител , че пациентът завършва в чакалнята . Историята е една от най-важните части в оценка и управление на код , и толкова по-детайлно историята толкова по-вероятно е , че доставчикът може да оправдае код по-високо ниво .


3

The втори раздел на оценка и управление на сесиите на е ръце на секцията , или физически преглед . Това може да бъде преглед на областите на каросерията и /или органи и системи . Колкото повече области, които лекар докосвания и разглежда , по- цялостно и подробно разглеждане . Колкото по- задълбочено разглеждане , толкова по-високо е нивото, на което лекарят може да бъде възстановена .

4

Последният раздел на оценка и управление на сесиите на е оценката и планирането . Това е мястото, където лекарят определя диагнозата , опции за управление, за да се грижи за тази диагноза , както и рисковете, свързани с лечението на тази диагноза. Също така е включен преглед на медицинската документация и изследвания при формулиране на решението за диагнозата и формулиране на плана. Колкото повече диагнози , комплексното лечение , както и по-висок рискът , толкова по-висока степен на възстановяване на лекаря ще бъдат възстановени .

5

Други фактори могат да допринесат , но не и неразделна част от изчисляването на оценката и управлението. Това са съвети, които е количеството време, прекарано в съветването на пациента за състоянието си ; координация на грижите , които е количеството време, лекарят прекарва координиране грижи сред други лекари ; и времето, което е общата сума от време на лекаря , прекарано с пациента.