Видове HCFA Твърдение законопроекти

The HCFA , или Health Care Финансиране администрация , сега е известен като CMS , Центрове за Medicare и Medicaid Services. Претенцията е законопроектът за оказани на осигурените услуги. Това твърдение е изпратен от доставчика на здравни грижи на CMS претенции за обработка на център, който проверява твърдението коректност и плаща правилно . Има много видове сметки HCFA твърдение. Повечето от тях са за използване на доставчика на здравни грижи. Формулярите могат да бъдат използвани от доставчиците на здравни услуги , здравни заведения , бенефициенти и заинтересовани трети страни. Доставчик на здравни грижи използват формуляри

Тези форми се използват от доставчиците на здравни услуги и са представени на CMS , Центрове за Medicare и Medicaid Services. Квалифициран медицински сестри съоръжение , медицински сестри съоръжение и рехабилитация форми се използват от SNFS , NSF и рехабилитационни съоръжения за целите на отчитането, допустимост на пациентите и нежелани действия. Амбулаторни хирургически център форми се използват от ASC, за целите и допустимост пациент докладване . Записването форми са използвани от лекари, доставчици на здравни услуги и съоръжения , за да се запишат в програмите Medicare и Medicaid . Участие форми на лекарските употреба се използват от лекуващия лекар за целите на лечението планиране, оценка на пациента и Medicare извънредни ситуации. Медицински необходимост форми се използват за подробности медицинска необходимост от процедури , лекарства и медицинско оборудване издръжлив като инвалидни колички и патерици. Клинични форми лабораторна употреба се използват от лаборатории за целите на отчитането и да документират неблагоприятни действия. Noncoverage формира подробно noncoverage на обезщетения. Durable форми медицинско оборудване се използват да поискат трайно медицинско оборудване, като например инвалидни колички , патерици и специални обувки . Home здравна агенция форми се използват от дома здравни агенции за целите на докладването. Известие за отказ форми се използват за информиране на доставчиците на здравни грижи, свързани с откази на покритие за осигурено . Известие за изключения форми обясни изключвания, покритие на здравеопазването. План на форми на лечение се използват от доставчиците на здравни услуги да планират курс на лечение за пациента . Психични форми критерии са използвани от психиатрични персонал за оценка на психичното здраве на пациентите. Качество на формуляри за оценка на жизнения се използват от квалифицирани медицински сестри съоръжения и рехабилитационни съоръжения за оценка на качеството на живот на пациента. Заявка форми ( отменени полети, проверка на сертифициране , медицинска необходимост , изслушвания , информация, валидиране , допустимост ) се използват от доставчиците на здравни услуги да изискват информация от CMS . Отговорности форми се използват от CMS да информират доставчиците на здравни грижи на своите отговорности , когато се занимават с определени ситуации , като например спешни случаи. Форми за плащане се използват от доставчиците на здравни услуги да представят претенции към CMS за целите на получаване на възстановяване на разходите за услуги, предоставени на осигурени пациент услуги. Форми на спора, са използвани от доставчиците на здравни услуги да оспори иск отказ от CMS . Форми на трети страни за фактуриране се използват от трети страни billers , като например други застрахователни дружества и други съоръжения , които не са сключили договор с CMS като Medicare или Medicaid доставчиците , да подадат искане за възстановяване на разходите за услуги, предоставени на осигурени пациент услуги. Съгласие форми се използват от доставчиците на здравни грижи , за да се обясни и да получават пълно информирано съгласие от застрахования за услуга или процедура .


Бенефициент Forms

Те са форми попълнени от бенефициента ( осигурено ) . Разрешение форми се използват, за да се разреши плащането на доставчика на здравни грижи и разкриването на информация за получателя. Форми бенефициенти са използвани, за да се запишат в Medicare или Medicaid и да се запишат в специални програми по Medicare или Medicaid . За оплаквания форми се използват за регистриране на официална жалба за доставчик на здравни грижи или съоръжението. Пенсионерът форми на субсидиране на наркотици се използват за да кандидатства за субсидирана помощ за разходи за предписване на лекарства . Продажба и Наем Forms вътрешни данни

вътрешните форми на данни се използват за данните за колективно управление на авторски върху доставчици , съоръжения и бенефициенти за целите на подобряване на качеството на грижите . Допълнение формуляри са изпратени между доставчиците на здравни услуги и CMS да се направи уведомление за промени в предишните форми. Формуляри за събиране на данни Вътрешни се използват между доставчиците на здравни услуги /съоръжения и CMS за целите на събиране и анализиране на данни за Medicare и Medicaid получатели , съоръжения и доставчици . Форми Механизъм изследванията се използват за проучване съоръжения , приети през Medicare и Medicaid за да се гарантира спазването на федералните и щатските закони .