COBRA Застрахователни Факти

Законът за Консолидиран Omnibus Budget помирение от 1985 г. ( COBRA ) е федерален закон, който предвижда продължаване на група за здравно осигуряване за определени лица, за своя сметка . COBRA изисква здравни планове на групата да направи идентично покритие достъпна за ограничен период от време , за да квалифицира лица, които иначе биха могли да загубят своето покритие. Планове

COBRA покритие се прилага към здравни групови планове , предлагани от фирми, които са имали най-малко 20 служители за повече от половината от предходната календарна година , както и до здравни планове , поддържани от държавната и местната власт. Застраховани и планове самоосигуряващите групи, HMOs , групови стоматологични и визия планове и планове за подпомагане на работниците и служителите са предмет на COBRA . Здраве ориентирани гъвкави разходни сметки, намаления планове работодателя спонсориран управлявани от медицински клиника , и на работодатели - възстановяват здравните планове, които осигуряват покритие мост също са обект на COBRA , въпреки че може да има някои ограничения. Федерален служител или военни планове , планове за инвалидност, покритие на дългосрочните грижи , вноски работодател да медицинско спестовна сметка , както и някои църковни спонсорирани планове не са предмет на COBRA .


Допустимост
<Бразилски бенефициентите >

Qualified COBRA включват служители, които са били заети и записани в група план за здравно осигуряване в деня преди квалифицирано събитие; техните съпрузи , включително бивши и овдовели съпрузи ; и зависими и пораснали деца , които са на възраст от група здраве план на компанията-майка . Децата, родени или приети по време на COBRA покритие също се класират . Възрастни деца не отговарят на изискванията за COBRA , ако те отговарят на условията за здравно осигуряване чрез собствената си работодател. Продажба и Наем на квалификациите за Служители

Квалифицирани събития за служители са доброволни или принудително прекратяване по причини , различни от грубо нарушение ; намаляване на час ; нетрудоспособност на служителя или покрита зависими по време на COBRA избори , или в рамките на 60 дни от тази на изборите ; или уведомление, че служителят няма да се връщат на работа след отпуск по реда на Закона за семейни и отпуск по болест .


квалификациите за съпрузите

Квалифицирани събития за съпрузи включва прекратяване на служителя по причини , различни от грубо нарушение ; намаляване на часовете на служителя ; смърт на работника или служителя ; и развод или законна раздяла от служителя. Съпругът е също могат да кандидатстват за COBRA ако работникът или служителят продължава Medicare . Наем Квалифицирани събития за деца

Квалифицирани мероприятия за деца като цяло са същите като за съпруг , с изключение на , че те включват достигане на максимална възраст за покритие на план за родител или загуба зависи състоянието на детето след завършване на училище. Законът за здравеопазването за реформа на 2010 г. доведе до някои промени в закона по отношение на покритие на пълнолетни деца . Възрастни деца могат да останат върху здравето план на родителя , докато достигнат 26-годишна възраст , независимо от това къде живеят или семейното им положение . Възрастни деца, които достигат до 26-годишна възраст могат да продължат своето здраве покритие върху план на техните родители , като избира COBRA , при условие че те не отговарят на условията за здравно осигуряване чрез собствената си работодател. Въпреки това, COBRA покритие не се прилага за съпруг или деца, омъжена дете.


Избирателна Период

Към 2010 г., работодателите трябва да уведомяват администратора на здравния план в рамките на 30 дни от смърт , прекратяване , намаляване на работника или служителя в час , или право на Medicare ползи. Бенефициентите Квалифицирани COBRA трябва да уведомят администратор в рамките на 60 дни от развод , законна раздяла или загуба на статута на зависими на детето. Администраторът е длъжен да достави известие избори на работника или служителя или квалифициран бенефициентът лично, или чрез първокласна поща , в рамките на 14 дни от уведомлението за квалификационния събитието. Бенефициентът трябва да избира COBRA в рамките на 60 дни от получаване на уведомлението на изборите да продължи здравно осигуряване в рамките на плана работодател спонсорирани . Ако се откаже от COBRA покритие в писмена форма , можете да промените мнението си при условие, че приемам покритие в рамките на първоначалния 60 - дневния период на избори .


Coverage Период

COBRA покритие може да продължи 18-36 месеца в зависимост от бенефициента и квалификациите събитието. Считано от 2010 г., служители, които избират COBRA поради намаляване на часовете или прекратяване , са допустими в продължение на 18 месеца, считано от покритие. Съпрузи и деца на издръжка избиране COBRA поради развод , законна раздяла или смърт се класират за 36 месеца ползи. Coverage поради инвалидност продължава в продължение на 29 месеца. Medicare право квалифицира съпруг и децата на издръжка в продължение на 18 до 36 месеца на COBRA покритие , в зависимост от състоянието на заетостта покритата служителя.