Helicobacter Pylori Лечение

Helicobacter Pylori , по-известен като H. Pylori , е бактерия , която присъства в стомаха на до 50 процента от населението на света . Въпреки че много хора са прости носители на Н. Pylori , е известно да допринесе за хроничен гастрит и развитието на стомашни или пептични язви в стомаха . A разнообразие от схеми на лечение, включително редуктори киселина , антибиотици и стомашни протектори сега са в употреба, както и да увеличи броя на излекуваните с близо 90 процента в някои случаи , тъй като те се фокусират върху убива бактериите, които причиняват заболяването . За Helicobacter Pylori

H. пилори предизвиква затруднение при чувствителни лица от отслабването на лигавицата на храносмилателния тракт , особено на долната част на хранопровода , стомаха и пилора клапан лигавицата , която позволява на храносмилателни течности, за да ерозират части от стомашната тъкан. Симптомите на гастрит или язва , причинени от Helicobacter Pylori може да включват болка в корема, рефлукс, подуване на корема, стомашно разстройство , гадене и болки в стомаха . Нетретирана язва , причинена от Н. Pylori може да доведе до стомашно-чревно кървене , стомашна ерозия и перфорация и може да допринесе за евентуално развитие на хранопровода и рак на стомаха .

Стомашни условия , свързани с Н. Pylori първоначално могат да бъдат диагностицирани с кръв антитела, табуретка антиген или тестове урея дъх , но в сложни случаи , ендоскопия , могат да бъдат препоръчани за да се оцени общото увреждане на хранопровода и стомаха лигавицата . Това е особено важно, ако пациентът има затруднения с преглъщането , болки в гърлото, необяснима загуба на тегло , стомашно-чревно кървене или анемия. Лечение Н. Pylori ще включва две , три или четири лекарства , избрани от четири категории, включително антибиотици , инхибитори на протонната помпа ( ИПП ) , бисмут салицилат и от време на време на хистамин ( Н2) антагонисти дадени над 1:59 седмичен период.


препарати за лечение

Антибиотици установено, че са ефективни при лечение на H. Pylori , свързани с язва и гастрит включват тетрациклин, амоксицилин , метронидазол, и кларитромицин ( Biaxin ) . Един или два от тези лекарства ще бъде избран за комбинация с инхибитори на протонната помпа , и се дава два до четири пъти дневно, в зависимост от избрания лекарството. Инхибитори на протонната помпа (ИПП ) работят чрез спиране на помпата в стомашните клетки от освобождаване на киселина в стомаха . Инхибитори на протонната помпа , одобрени за използване при лечение на Н. Pylori включват омепразол ( Prilosec ) , lasoprazole ( Prevacid ) , пантопразол ( Protonix ) , рабепразол ( Асиплекс ) , и езомепразол ( Nexium ) . ИПП ще бъдат дадени един до три пъти дневно в зависимост от конкретното използвано лекарство и избран режим .

Бисмут салицилат е активната съставка в пепто - бисмол , и е известно, да се защити срещу образуване на язва стомаха и намаляване на гастрит и други симптоми на чревно разстройство . Бисмут също има някои антибактериални свойства и често се комбинира с инхибитори на протонната помпа и антибиотици в H. Pylori планове за лечение . Обикновени Н2 антагонисти като ранитидин ( ЗАНТАК ) , низатидин ( Axid ) и фамотидин ( Pepcid ) понякога се използват в комбинация с други лекарства за управление на язва . А по-нова наркотици , ранитидин бисмут цитрат ( RBC ) - който съчетава активната съставка ранитидин с стомаха защитно средство на бисмут - се използва много по-често и може да премахне нуждата от отделен бисмут салицилат и инхибиторите на протонната помпа

.

ефекти от лечението

ефективността на схемите на лечение варира от 60 процента за лечение на две - на наркотици , включително RBC , плюс антибиотик до почти 90 процента с четири режима на наркотици , включително PPI на , бисмут салицилат и два антибиотика . Най- честите оплаквания , свързани с лечението H. Pylori са броят на хапчета , които трябва да се приемат ежедневно , тъй като може да варира до 20 хапчета на ден . Разходите за лечение може също да бъде внимание като инхибитори на протонната помпа и кларитромицин могат да бъдат доста скъпи . Най-малко скъпо схема, е комбинация от родово бисмут салицилат , метронидазол и тетрациклин , но тя е около 10-15 процента по-малко ефективен, отколкото другите режими на три наркотици .

Странични ефекти или проблеми с лечението H. Pylori се случват най-вече поради проблеми с антибиотици, включително кларитромицин , метронидазол и тетрациклин . Както кларитромицин и метронидазол са известни да предизвика гадене и метален вкус в устата . Когато се консумират с алкохол , метронидазол може да причини тежка стомашно неразположение , повръщане , главоболие и мускулни тремори . Тетрациклин не може да се даде с млечни продукти или минерални добавки, съдържащи калций или желязо , както минералите ще се дезактивира лекарството .