Определяне на Lung Консолидация

Консолидация е стар термин за лобарна пневмония , която описва появата на белия дроб при проучвания аутопсията . Консолидация означава пневмония толкова сериозен, че William Osler ( ранен американски лекар ) го нарича през 1901 г. ", капитанът на мъжете от смъртта. " Перспективите за тежка пневмония се е подобрило от тогава с ваксинации , антибиотици и ранно откриване с рентгенови лъчи. Според CDC, е имало 55 477 смъртни случаи от пневмония в Съединените щати през 2006 година. Патологичните Origins

Когато тялото реагира на инфекцията или друг процес в белия дроб , възпаление причинява течност , гной или отломки изтекат в белодробната тъкан и да промени нейната плътност , то консолидиране и което го прави по-дебел и по-тежък . Това патологичен процес първоначално описан появата на засегнатите белите дробове при аутопсия . Преди са били измислени стетоскопи или рентгенови лъчи , лекари търсят начини да се съпоставят тези посмъртни констатации с тези, в които живеят пациентите.


История на физически преглед

Леополд Ауенбругер , ранен австрийския лекар , научих, че потупване по гърдите с пръст ( перкусии ) позволява откриване на течни или твърди структури , техника, според сведенията е научил от подслушване на кегове в хотел винарска изба на баща си. Консолидация произвежда скучно бележка от нормалната белия дроб , когато гърдите се подслушва .

Лекарите научили да заподозрян консолидацията, когато те открили някои други фини улики при проучване пациентите , които сега са от основно исторически интерес . Гръдният кош може да се повиши и да падне по-малко от страната, която има консолидация , известен като намалява експанзия.

В присъствието на консолидация , звуци от по-големите дихателни пътища в близост до гръкляна се предават и чул по-лесно в гърдите с стетоскоп , известен като бронхиална звуци. A прошепна звук може да се чуе по-силно в стетоскопа , известен като " прошепна pectoriloquy " или вокална резонанс. Когато ръката се провежда срещу гърдите и пациент с консолидация казва " пчела ", това звучи като " залив " ; тази промяна в стъпката на звука стана да бъде известен като повишена тактилна вокална fremitus или egophony . Продажба и Наем на симптоми и признаци

A хлабав продуктивна кашлица , затруднено дишане , болка в гърдите , треска, нощно изпотяване и умора , и ръжда оцветен или червен храчка може всички да са признаци на лобарна пневмония. Пациенти, които имат тежка пневмония могат да дишат по- бързо ( тахипнея ) , се появи потен ( изпотяване ), кашлица често , са затруднения в говора и се появи бледа. Наем Радиология

Лекарите сега диагностицира консолидация или пневмония с рентгенови лъчи. A белите дробове , която е консолидирана абсорбира повече радиация и изглежда като очевиден бял пухкав облак на рентгенова снимка . Един пациент с по-малко тежка атипична пневмония не може да има признаци на консолидация на рентген. Рентгеновата снимка е взета като , ако лицето е застанал пред вас, така че дясната страна на пациента е от лявата страна на картината . Кости и структури като сърцето и хранопровода се появяват бели ; нормален бял дроб е обикновено се пълни с въздух и не абсорбира радиацията , така че изглежда тъмно , или радиопрозрачни .


Инфекциозна Предизвиква

Бактериалните инфекции като стрептококи пневмония ( пневмококи ) или Klebsiella често причиняват пулмонарен пневмония или консолидация , и двете от които може да доведе до по- типични или тежка пневмония . Други "атипични " бактерии като микоплазма или легионела са по-малко вероятно да доведе до консолидация , Athough това не винаги е така . Вирусни инфекции като грип също причиняват пневмония.


Лечение

Защото пневмония се причинява от бактерии , мерки, като измиване на ръцете и кашляне в ръката може да се предотврати разпространението му . Един лекар ще Ви посъветва дали ваксинацията да се предотврати най-честите бактерии , отговорни за тежка пневмония ( пневмококи ) е подходяща .

A лекар оценява пациент да се реши дали да се използва дихателен апарат да допринесе за подпомагането на белия дроб или да признае пациента до болницата за кислород , дишането лечения и интравенозни антибиотици. Някои пациенти с " ходене пневмония " или " атипична пневмония " се лекуват с антибиотици у дома ; Обикновено тези пациенти не са консолидация . Наличието на признаци на консолидация може да се предскаже по-тежка пневмония.