EMS Лечението на SVT

SVT или Надкамерна тахикардия , е бързо , нарушен сърдечен ритъм . Всички сърдечни ритми имат място в сърцето , която инициира и крачи ритъма . При нормално сърцето, темпото е работа на Sino Предсърдното (SA ) възел, но в заболели или пострадали сърца , функцията на темпото може да възникне почти навсякъде в рамките на сърцето. Тахикардия Думата просто означава " бърз сърдечен ритъм ", така надкамерна тахикардия се превежда като " бърза сърдечна честота от над вентрикули . " Първоначална оценка и Лечение

За спешни медицински услуги ( EMS ) , определяне на оплакване на пациента и относителната стабилност са от решаващо значение , тъй като тези фактори ще насочват лечение . Въпреки идентификация на SVT зависи на електрокардиограма ( ЕКГ ) , е възможно , и понякога наложително , да се започне лечение за SVT преди ритъм е идентифициран . Всеки пациент, който се представя с някаква комбинация от болка в гърдите , затруднено дишане, бърза скорост на дишане , бледност /цианоза , изпотяване , променено психическо състояние или други признаци на кръвоносната компромис трябва да се лекуват незабавно с 100 процента кислород и позициониране за подпомагане на дишането и минимизиране шок . Наем нестабилни пациенти

Пациентите, които показват комбинация от признаците и симптомите , описани по -горе, са нестабилни и могат да бъдат изложени на риск от смърт. Основни доставчици за поддържане на живота , трябва да продължат да подкрепят дишането и кръвообращението на пациента и ефекта бърз транспорт. Освен това, съвременни квалифицирани доставчици , като парамедици , веднага започват наблюдение на сърдечния ритъм на пациента чрез ЕКГ и за създаване на система за интравенозно вливане , ако е възможно . В повечето спешни медицински системи , нестабилен пациент е установено, че имат SVT се веднага кардиоверзия чрез синхронизиран електрически шок . Ако пациентът е в съзнание и времето позволява, пациентът е упоен през IV лекарства да се сведе до минимум болката и дискомфорта, свързан с кардиоверсия . Повторете cardioversions и координация с анти - аритмични IV лекарства понякога са необходими . Продажба и Наем на стабилни пациенти

Някои пациенти изпитват SVT може да бъдат само информирани за състезателни сърцебиене или импулс. Отсъстващи по- зловещи симптоми , такива пациенти обикновено са стабилни и могат да бъдат лекувани чрез вагусова маневри и IV лекарства

Сърдечната честота се контролира от блуждаещия нерв ; . Стимулиране забавя сърцето. Вагусова маневри са физически техники , които стимулират блуждаещия нерв , за да предизвика по-бавен пулс . Две общи вагусова маневри са каротидна масаж и Валсалва маневри. В каротидна масаж, обучени лица прилагат външен натиск към сънната артерия в областта на шията , за да се стимулира нерва , което повишава кръвното налягане има и забавя сърдечния ритъм . Пациентите инструктирани в Валсалва маневри, понякога могат да изпълнят едно и също нещо чрез създаване на налягане или напрежение в тяхната торса или врата . " Имайки надолу ", или имитиране на акта на трудно изхождане , е често използвана Valsalva техника.

Аденозин , верапамил, Metaprolol и други IV лекарства често се използва за лечение на SVT . В редки случаи на SVT , които се подозира, че са причинени от пациента като твърде малко кръв , циркулираща в тялото му , предизвикателство на течност може да бъде подходящ . Предизвикване течност въвежда голям обем на IV флуид в пациента. Такава болус флуид понякога временно ще коригират основния , нисък обем причина за SVT .


Стандарти

стандарти Cardiac грижи постоянно ревизиран и актуализиран . Местните протоколи , стандарти за грижа и лекар - насочено медицински контрол се определи подходящото лечение EMS за всички и всички грижите за пациента.